未成年人重疾多份保险理赔纠纷,律师助力调解获赔93万

最新修订 | 2026-05-21
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张琪律师
张琪律师
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评分5.0分服务:1801人
擅长领域:债权债务 律所:江苏金正平律师事务所
执业证号:13211201710347401 电话:13952956195
律师优势:有团队,办过大案,会外语,高学历,有顾问单位经验,丰富的专业经验;张琪律师,江苏瀛尚律师事务所专职律师,法学和管理学双学士学位。 张琪律师现为丹阳市新鹏鞋材有限公司、镇江及丹阳福特4S店、镇江/林/肯4S店、江苏华人健康科技有限公司、丹阳市车安机动车检测有限公司等单位常年法律顾问。 张琪律师擅长的业务为刑事犯罪辩护、合同纠纷、建设工程及房地产纠纷。执业至今,张琪律师处理了上千件诉讼案件,具有丰富的法律实务经验。 其中代理的刘某涉嫌拍卖品诈骗罪经辩护变更为轻
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专家导读 未成年人朱X患先天性心血管疾病,其父此前为其投保多份重疾险,申请理赔遭拒后起诉。张琪律师受委托梳理证据、制定策略、参与调解,最终双方达成协议,保险公司一次性给付93万保险金,合同终止,案件受理费减半由原告负担。
未成年人重疾多份保险理赔纠纷,律师助力调解获赔93万

未成年人朱X被诊断为先天性心血管疾病并接受手术治疗后,其父亲拿着多份保险合同满心期待地向保险公司申请理赔,却遭到了拒绝。这对一个普通家庭来说,无疑是沉重的打击,不仅要承受孩子患病带来的精神压力,还要面临巨额的医疗费用。朱X一家陷入了无助之中,他们不知道该如何维护自己的合法权益。此时,张琪律师接受了他们的委托,介入了这起案件。张琪律师首次接触案件时,敏锐地意识到案件的复杂性,多份保险合同的赔付条件各不相同,且涉及同一保险事故的多起关联案件合并审理,这需要精准的策略和细致的工作。

张琪律师接受委托后,立刻展开了全面的工作。他首先对多份保险合同、病历资料、手术记录、缴费凭证等证据进行了细致的梳理。在梳理过程中,他逐一核对各险种的赔付条件,不放过任何一个细节。例如,他详细研究了每份保险合同中对于先天性心血管疾病的定义和赔付标准,与原告的病历资料和手术记录进行比对,确保没有遗漏任何可能的理赔依据。

针对三案合并审理的特点,张琪律师统筹制定了诉讼策略。他精准核算理赔金额,根据不同保险合同的约定和原告的实际情况,计算出合理的理赔数额。同时,他协助原告合理调整诉讼请求,使请求更加符合法律规定和实际情况。在这个过程中,张琪律师充分发挥了自己的专业知识和经验,为原告争取最大的利益。

在法院组织的调解过程中,张琪律师围绕保险责任、疾病认定等核心问题充分发表意见。他引用相关的法律条文和保险合同条款,有力地阐述了原告的诉求。例如,在疾病认定方面,他结合医学专业知识和病历资料,证明原告所患疾病符合保险合同约定的赔付条件。他的专业和坚定让保险公司认识到原告的诉求是合理合法的,从而推动双方达成一致解决方案。

张琪律师在执业过程中,处理过许多类似的保险拒赔案件,积累了丰富的经验。在面对本案中三案合并审理的复杂情况时,他能够迅速制定出有效的策略,这得益于他过往的经验和专业素养。最终,经法院主持调解,双方自愿达成协议:被告保险公司于约定期限内一次性给付原告保险金930000元;涉案全部保险合同终止,原告无需再缴纳后续保费,双方权利义务结清;案件受理费减半由原告负担。法院确认调解协议合法有效,调解书经签收后具有法律效力。张琪律师通过自己的努力,成功地维护了原告的合法权益,为这个陷入困境的家庭带来了希望。

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