带病投保被拒赔,律师如何巧辩扭转乾坤?

最新修订 | 2026-06-01
浏览10w+
魏宪合律师
魏宪合律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分4.9分服务:10万+人
擅长领域:建设工程纠纷 律所:陕西泽诚律师事务所
执业证号:16101201010555935 电话:15991606273
律师优势:有团队,有顾问单位经验,丰富的专业经验;魏宪合律师,现任多家企业的法律顾问,同时兼任西安市长安区特邀调解员、西安市长安区劳动人事争议仲裁委兼职仲裁员等。代理了大量民商事案件、刑事案件,特别是某故意杀人案在其辩护后,二审由死刑改判为无期。
展开
专家导读 冯某在业务员的推荐下购买了一份终身寿险。谁能想到,后来他因脑梗死等疾病被鉴定为身体高度残疾。当他满怀希望地向保险公司申请理赔时,却遭到了无情的拒绝。保险公司给出的理由是,冯某投保时未如实告知高血压病史,因此要解除合同,不予理赔。冯某无奈之下,只能诉至法院,希望能讨回属于自己的保险金。
带病投保被拒赔,律师如何巧辩扭转乾坤?

这个案子交到了魏宪合律师手上。魏宪合律师自2010年执业至今,在陕西泽诚律师事务所担任高级合伙人、管委会副主任,主要服务西安、咸阳等地,累计办案超2000多件。对于各类合同纠纷,他有着丰富的经验和深厚的专业知识。

一审中,保险公司拿出电子投保单及录音录像作为证据,坚称冯某未尽如实告知义务。魏宪合律师则冷静分析,指出保险公司未能证明已就健康事项对冯某进行具体询问。而且冯某投保时已61岁,高血压在这个年龄段属于常见病,也没有证据表明他存在恶意隐瞒的情况。一审法院采纳了魏宪合律师的意见,判决保险公司支付保险金。

然而,保险公司不服一审判决,提起了上诉。二审中,魏宪合律师继续围绕询问义务的履行、证据证明力等核心问题展开辩护。虽然双方都没有提交新证据,但魏宪合律师凭借扎实的专业功底和清晰的思辨能力,再次精准出击。

二审法院最终认为,保险公司未能举证证明其业务员已就健康询问事项向冯某进行具体、明确的逐项询问,电子保单及录音录像中“全部否”选项无法确认为冯某本人操作。同时,冯某投保时处于高血压高发年龄段,保险公司未履行审慎审查义务,也没有证据证明冯某存在带病投保恶意。因此,保险公司解除合同的理由不成立,应承担保险责任。最终,二审法院驳回上诉,维持原判,保险公司需向冯某支付保险金125,745元(已扣除退还保费),二审案件受理费也由保险公司承担。

从这个案例中,我们能得到一些实用的建议。在购买保险时,消费者一定要仔细阅读保险条款,如实告知自己的健康状况,避免后续出现理赔纠纷。而保险公司在销售保险时,也应该尽到充分的询问义务,确保双方信息对称。

魏宪合律师毕业于西北政法大学,有着扎实的法学基础。执业的这些年里,他处理过众多合同纠纷案件,丰富的经验让他在本案中迅速找准了关键突破口。他始终坚持认真严谨、精益求精的态度,注重时效性,以维护当事人的合法权益为根本出发点。在这个案件中,他敏锐地抓住保险公司在询问义务履行上的漏洞,为冯某争取到了应有的赔偿。这就是这起案子的最终结果,也是专业价值的最好证明。

立即免费测试 仅需1分钟
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文2.4k字,预估阅读时间8分钟
浏览全文
文章速读
问题没解决? 125200人选择咨询律师
5920位律师在线平均3分钟响应99%好评
带病投保被拒赔,律师如何巧辩扭转乾坤?
一键咨询
  • 157****6477用户3分钟前提交了咨询
    176****7381用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    138****6410用户1分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    133****1735用户4分钟前提交了咨询
    174****4581用户4分钟前提交了咨询
    132****4686用户3分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    145****6034用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户3分钟前提交了咨询
    南京用户3分钟前提交了咨询
    137****4128用户2分钟前提交了咨询
  • 苏州用户2分钟前提交了咨询
    138****5412用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
    154****8057用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    152****7762用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    167****5260用户2分钟前提交了咨询
    142****8243用户2分钟前提交了咨询
    157****2613用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    135****8415用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询

诉讼指南·推荐文章

律图 > 法律知识 > 法律顾问 > 诉讼指南 > 带病投保被拒赔,律师如何巧辩扭转乾坤?
仅需1分钟,快速了解自身风险
立即试试 限时免费
顶部
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

南京180****2389用户3分钟前已提交咨询
无锡152****6673用户4分钟前已获取解答
盐城180****4616用户2分钟前已提交咨询
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换