出院医保如何结算
最新修订 | 2024-05-05
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王颖律师
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- 律师解析
-
关于患者出院手续办理流程如下所述：
1、在进行出院结账时，首先需要在护士站办理相应的手续，检查是否持有出院所需带的药物以及确认出院的具体结算时间和涉及的事项。
2、对于自行付费的人员而言，务必携带好住院期间所缴纳的押金收据，然后直接前往住院部的出院服务窗口完成结算手续。
3、针对离休和参加医保的患者来说，结算方面则有所不同。
首先，需要在护士站将相关资料提交，待医保办公室审核通过之后，方能进行出院结算。
在出院之际，请务必携带住院押金收据、医保卡（若存在急诊费用，也需一并带上）至出院服务窗口办理结算手续。
4、对于参加新型农村合作医疗保险的病患，在出院时需要携带住院押金收据、合作医疗证（卡）、经办人的身份证复印件一份，如果曾经办理过转诊手续，还需提供转诊证明，最后前往出院服务窗口办理结算手续。
- 法律依据
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《中华人民共和国保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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医疗事故司法鉴定次要责任比例一般医疗事故司法鉴定次要责任是20%—40%，为什么出个次要责任20—30%，是否医院搞了小动作。
[律师回复] 20%-30%也是允许的，应该是鉴定人认为责任程度是次要责任靠下一点。
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人工流产住院社保结算后可报销么,住院医保报销流程
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医疗纠纷一直在上班24年4月份养老医保都没有缴费记录，是怎么回事
[律师回复] 哦，是因为单位没给你交社保，你可以通过法律途径来主张
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医院做工伤鉴定多久出结果?
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工伤赔偿你好鲁律师，我爸去年国庆节在当地医院误诊导致中风，医疗损害鉴定为医院次要责任，伤残鉴定为7级，这样大概能赔偿多少钱呢
[律师回复] 可以联系我，我帮你看看病例和鉴定报告，具体能赔偿多少现在我知道信息太少，无法给你估算
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快速解决“医疗纠纷”问题
你好 我爸是农民工 在装修工地施工时从3楼摔到1楼 造成肩胛骨粉粹性骨折 医生建议手 但最后选择保守治疗 我想问一下这种情况怎么赔偿标准
[律师回复] 您好，首先得先明确您父亲与雇佣单位是否具有劳动关系。如存在劳动关系可以申请工伤认定。具体情况需要了解案情之后方能给出建议，如有需要，可与我所电话沟通咨询。
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医院鉴定工伤等级几天出结果
工伤鉴定结果一般60-90日就能出来。《工伤保险条例》第25条的规定，设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。
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工伤赔偿
没结婚证医院会给出生证明吗？
会，不需要结婚证，出生证明是孩子出生后，在生产医院办理的，只要父母身份证就能办理，一般在生完孩子出院前办理。超过一定时间未办理，需要做亲子鉴定才能办理。
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在工地上休养去医院复查公司不出钱怎么办
[律师回复] 解析：
在工伤患者痊愈并正式出院之后，如果需要进行复查，相关的医药费用将由工伤保险基金负责承担。
然而，若用人单位未能遵守此规定，未缴纳工伤保险费，那么这些复查的费用就应由该用人单位自行负担。
值得注意的是，这些复查的费用被视为医疗费用的一部分，只要治疗工伤所必需的费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准，便可从工伤保险基金中获得相应的报销。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第三十八条
因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。
在工伤患者痊愈并正式出院之后，如果需要进行复查，相关的医药费用将由工伤保险基金负责承担。
然而，若用人单位未能遵守此规定，未缴纳工伤保险费，那么这些复查的费用就应由该用人单位自行负担。
值得注意的是，这些复查的费用被视为医疗费用的一部分，只要治疗工伤所必需的费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准，便可从工伤保险基金中获得相应的报销。
法律依据：
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因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
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快速解决“劳动纠纷”问题
医生集团注册流程有哪些
[律师回复] 解析：
首先，为您提供一个独特且充满活力的医生集团公司名称，以便进行核名查询以确保其合法性和可用性；
其次，我们需要将法定代表人、股东以及监事的基本身份信息准确无误地填写到当地市场监督管理局；
接下来，我们会确认所有信息并将医生集团的经营地址妥善挂靠；
当地址审核通过之后，我们将使用数字证书U盾在网络上完成签名，然后提交至市场监督管理局等待审批结果；
最后，我们将领取营业执照，并携带该执照前往公安机关办理备案及刻章手续。
法律依据：
《公司法》第六条
设立公司，应当依法向公司登记机关申请设立登记。符合本法规定的设立条件的，由公司登记机关分别登记为有限责任公司或者股份有限公司；不符合本法规定的设立条件的，不得登记为有限责任公司或者股份有限公司。
法律、行政法规规定设立公司必须报经批准的，应当在公司登记前依法办理批准手续。
公众可以向公司登记机关申请查询公司登记事项，公司登记机关应当提供查询服务。
首先，为您提供一个独特且充满活力的医生集团公司名称，以便进行核名查询以确保其合法性和可用性；
其次，我们需要将法定代表人、股东以及监事的基本身份信息准确无误地填写到当地市场监督管理局；
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当地址审核通过之后，我们将使用数字证书U盾在网络上完成签名，然后提交至市场监督管理局等待审批结果；
最后，我们将领取营业执照，并携带该执照前往公安机关办理备案及刻章手续。
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设立公司，应当依法向公司登记机关申请设立登记。符合本法规定的设立条件的，由公司登记机关分别登记为有限责任公司或者股份有限公司；不符合本法规定的设立条件的，不得登记为有限责任公司或者股份有限公司。
法律、行政法规规定设立公司必须报经批准的，应当在公司登记前依法办理批准手续。
公众可以向公司登记机关申请查询公司登记事项，公司登记机关应当提供查询服务。
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医疗事故侵权应该如何维权
[律师回复] 解析：
依据《中华人民共和国民法典》之相关规则，医疗损害责任领域将采用过错责任归责原则取代过往审判过程中所频繁采纳的过错推定原则。
在责任属性方面，医疗损害责任呈现出替代责任的特性，即要求医护机构为其工作人员所导致的患者伤害承担相应的赔偿责任。
法律依据：
《医疗纠纷预防和处理条例》第三十四条
医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷，需要进行医疗损害鉴定以明确责任的，由医患双方共同委托医学会或者司法鉴定机构进行鉴定，也可以经医患双方同意，由医疗纠纷人民调解委员会委托鉴定。
医学会或者司法鉴定机构接受委托从事医疗损害鉴定，应当由鉴定事项所涉专业的临床医学、法医学等专业人员进行鉴定；医学会或者司法鉴定机构没有相关专业人员的，应当从本条例第三十五条规定的专家库中抽取相关专业专家进行鉴定。
医学会或者司法鉴定机构开展医疗损害鉴定，应当执行规定的标准和程序，尊重科学，恪守职业道德，对出具的医疗损害鉴定意见负责，不得出具虚假鉴定意见。医疗损害鉴定的具体管理办法由国务院卫生、司法行政部门共同制定。
鉴定费预先向医患双方收取，最终按照责任比例承担。
依据《中华人民共和国民法典》之相关规则，医疗损害责任领域将采用过错责任归责原则取代过往审判过程中所频繁采纳的过错推定原则。
在责任属性方面，医疗损害责任呈现出替代责任的特性，即要求医护机构为其工作人员所导致的患者伤害承担相应的赔偿责任。
法律依据：
《医疗纠纷预防和处理条例》第三十四条
医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷，需要进行医疗损害鉴定以明确责任的，由医患双方共同委托医学会或者司法鉴定机构进行鉴定，也可以经医患双方同意，由医疗纠纷人民调解委员会委托鉴定。
医学会或者司法鉴定机构接受委托从事医疗损害鉴定，应当由鉴定事项所涉专业的临床医学、法医学等专业人员进行鉴定；医学会或者司法鉴定机构没有相关专业人员的，应当从本条例第三十五条规定的专家库中抽取相关专业专家进行鉴定。
医学会或者司法鉴定机构开展医疗损害鉴定，应当执行规定的标准和程序，尊重科学，恪守职业道德，对出具的医疗损害鉴定意见负责，不得出具虚假鉴定意见。医疗损害鉴定的具体管理办法由国务院卫生、司法行政部门共同制定。
鉴定费预先向医患双方收取，最终按照责任比例承担。
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遇到伤害案件时先伤情鉴定还是先去医院
[律师回复] 解析：
具体取决于特定情形。
在遭受身体损伤之后，申请进行伤害程度评估（又称“伤情鉴定”）的适宜时机为：
当公安机关接到关于人身伤害事件的报告并决定予以处理时，应于事件发生后的24小时内出具“伤情鉴定委托书”，明确通知受侵害方到指定的鉴定机构接受有关身体损伤程度的评估。
对于“伤情鉴定”的定义，主要在于确定受害者所受到的伤害严重程度，也就是通过科学方法来确定其机体组织结构是否遭到破坏、功能是否出现障碍以及对其心理和精神层面产生了何种影响和损害程度等多个方面。
法律依据：
《公安机关办理伤害案件规定》第十九条
规定根据国家有关部门颁布的人身伤情鉴定标准和被害人当时的伤情及医院诊断证明，具备即时进行伤情鉴定条件的，公安机关的鉴定机构应当在受委托之时起24小时内提出鉴定意见，并在3日内出具鉴定文书。
对伤情比较复杂，不具备即时进行鉴定条件的，应当在受委托之日起7日内提出鉴定意见并出具鉴定文书。
对影响组织、器官功能或者伤情复杂，一时难以进行鉴定的，待伤情稳定后及时提出鉴定意见，并出具鉴定文书。
具体取决于特定情形。
在遭受身体损伤之后，申请进行伤害程度评估（又称“伤情鉴定”）的适宜时机为：
当公安机关接到关于人身伤害事件的报告并决定予以处理时，应于事件发生后的24小时内出具“伤情鉴定委托书”，明确通知受侵害方到指定的鉴定机构接受有关身体损伤程度的评估。
对于“伤情鉴定”的定义，主要在于确定受害者所受到的伤害严重程度，也就是通过科学方法来确定其机体组织结构是否遭到破坏、功能是否出现障碍以及对其心理和精神层面产生了何种影响和损害程度等多个方面。
法律依据：
《公安机关办理伤害案件规定》第十九条
规定根据国家有关部门颁布的人身伤情鉴定标准和被害人当时的伤情及医院诊断证明，具备即时进行伤情鉴定条件的，公安机关的鉴定机构应当在受委托之时起24小时内提出鉴定意见，并在3日内出具鉴定文书。
对伤情比较复杂，不具备即时进行鉴定条件的，应当在受委托之日起7日内提出鉴定意见并出具鉴定文书。
对影响组织、器官功能或者伤情复杂，一时难以进行鉴定的，待伤情稳定后及时提出鉴定意见，并出具鉴定文书。
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