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医保出院当天结算吗

最新修订 | 2024-02-23
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律师解析
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
急诊结算程序:
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
异地安置人员结算程序:
异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;
异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
转诊转院结算:
参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。
由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;
转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。
市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。
市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;
参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
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医院鉴定工伤等级几天出结果
工伤鉴定结果一般60-90日就能出来。《工伤保险条例》第25条的规定,设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论,必要时,作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。
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工伤赔偿
保外就医医院鉴定一般要几天出结果?
保外就医医院鉴定一般要三个月左右才能出结果,任何想要申请保外就医的犯罪分子,在提出申请之前,需要到专业医院做鉴定。医院在做鉴定时,必须要遵守既定的程序,伤情简单的,最快一周左右出鉴定结果,复杂的情形通常需要三个月左右才能出具鉴定书。
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医疗纠纷
法庭开院当天能有结果吗
在民事诉讼中,法律上没有规定从开庭到出判决的具体时间,但是对整个审理过程规定了期限,简易程序为三个月完结,普通程序在立案之日起六个月内审结。有特殊情况需要延长的,由本院院长批准,可以延长六个月;还需要延长的,报请上级人民法院批准。刑事诉讼的话最迟不超过一个月半月宣,判特殊情况可以延长。
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诉讼仲裁
法院结案当天会有裁决书吗
需要根据具体的案情来判断。一般来说,无论是适用简易程序还是普通程序审理,法院制作好判决书时即为审结之日,一般而言都会在当天将判决书送达给被告人及其辩护人。
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诉讼仲裁
医院做工伤鉴定多久出结果?
一般情况下,也就是工伤伤害较轻、病情稳定,鉴定部门应在接到申请后60天内做出结论;但特殊情况下,如工伤为功能性障碍或精神类疾病的,需要等待病情稳定、不再波动时才能得出鉴定结论,时间可能达到3个月甚至半年。
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工伤赔偿
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