新农合在武汉怎么报销

[律师回复] 武汉社保参保职工可通过微信关注“湖北12333”-“微服务”-“服务大厅”-“制卡进度”，输入身份证号码和姓名查询社保卡信息。根据湖北省人力资源和社会保障厅关于在湖北省范围内实行“一人一卡”的规定要求，在省内异地办理了二代社保卡的人员，在武汉市参保后是无法再申领社保卡的，对于这类人员，目前采取以下措施：
1、持卡人在参保的社保经办机构自愿办理异地卡信息纳入手续，纳入成功的则可在武汉市两定机构使用；
2、因卡片问题无法办理社保卡信息纳入业务的，则需要返回原发卡地重制社保卡后再办理信息纳入或原卡归属地注销卡信息后再来汉办理新增制卡。

[律师回复] 目前武汉市2017年岗平数据暂未公布，每年6月底7月初由统计局公布上年度的岗平数据，您可关注相关信息的发布。原新型农村合作医疗2018年起已并入城乡居民医疗保险。城乡居民医疗保险按年缴费，缴纳一年享受一年的待遇。在一个保险年度内，居民在定点医院刷社会保障卡就医发生的普通门诊费用累计在200元以内（含200元）的，由个人支付；200元－1000元（含1000元），医保基金支付50%，累计在1000元以上的费用，由个人自理。居民医保门诊统筹基金最高支付限额为400元。职工基本医疗保险按月缴费，门诊和购药实行个人账户制度，即可以用自己医保个人账户的资金支付在武汉市定点医疗机构和定点零售药店发生的门诊和购药费用。职工基本医疗保险住院报销比例高于城乡居民医疗保险。参保人员住院时，需按规定应由个人先自付一定数额的医疗费用。超过起付标准以上的医疗费用，由医保基金和个人按规定比例支付。住院起付标准为：
（一）社区卫生服务中心200元；
（二）一级医院400元；
（二）二级医院600元；
（三）医院800元。城镇职工基本医疗保险起付标准以上、年度支付限额（24万）以内的费用，按照医院等级和费用分段，医保基金按不同比例支付。
（一）年度累计基本医疗保险内费用在10万以内，职工基本医疗保险统筹基金比例分别为：
1、社区、一级医院基金支付92%（在职）93.6%（退休）；
2、二级医院基金支付89%（在职）91.2%（退休）；
3、医院基金支付86%（在职）88.8%（退休）；
（二）年度累计基本医疗保险内费用10—24万，由职工基本医疗保险统筹基金和大额医疗保险基金共同负担支付96%，
（三）年度累计基本医疗保险内费用在24万以上，大额医疗保险基金支付98%。大额医疗保险基金支付限额30万。
（四）使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目，先由个人自付10%，余额由医保基金按以上比例支付。城乡居民医疗保险住院起付标准为：一级医院（社区卫生服务中心级别高于一级的，执行一级标准）200元；二级医院400元；医院800元。起付标准以上的费用，按照医院等级，在医保报销范围内由医保基金按下列标准支付，剩余部分由参保居民承担。居民医保基金支付限额为15万。
（一）在社区卫生服务中心、一级医院住院，医保基金支付90%，个人承担10%；（二）在二级医院住院，医保基金支付70%，个人承担30%；
（三）在医院住院，医保基金支付60%，个人承担40%。
（四）使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目，先由个人自付10%，余额由医保基金按以上比例支付。参保人员住院和在门诊治疗重症（慢性）疾病，由个人支付的合规医疗费用，超过居民大病保险起付标准以上的部分，由商业保险机构按规定赔付。居民大病保险起付标准为12000元，一个保险年度内只扣除一次。一个保险年度内，参保人员住院和在门诊治疗重症（慢性）疾病，其合规医疗费用累计计算、分段报销、按次结算，年度最高支付限额为30万元，具体比例为：12000元以上30000元及以下的部分赔付55%；30000元以上100000元及以下的部分赔付65%；100000元以上的部分赔付75%。

[律师回复] 您可通过微信关注“湖北12333”-“微服务”-“服务大厅”-“制卡进度”，输入身份证号码和姓名查询社保卡信息。根据湖北省人力资源和社会保障厅关于在湖北省范围内实行“一人一卡”的规定要求，在省内异地办理了二代社保卡的人员，在武汉市参保后是无法再申领社保卡的，对于这类人员，目前采取以下措施：
1、持卡人在参保的社保经办机构自愿办理异地卡信息纳入手续，纳入成功的则可在武汉市两定机构使用。
2、因卡片问题无法办理社保卡信息纳入业务的，则需要返回原发卡地重制二代社保卡后再办理信息纳入或原卡归属地注销卡信息后再来汉办理新增制卡。注销卡经办规定需向原卡归属地社保经办机构详询。

[律师回复] 您可通过微信关注“湖北12333”-“微服务”-“服务大厅”-“制卡进度”，输入身份证号码和姓名查询社保卡信息。根据湖北省人力资源和社会保障厅关于在湖北省范围内实行“一人一卡”的规定要求，在省内异地办理了二代社保卡的人员，在武汉市参保后是无法再申领社保卡的，对于这类人员，目前采取以下措施：
1、持卡人在参保的社保经办机构自愿办理异地卡信息纳入手续，纳入成功的则可在武汉市两定机构使用。
2、因卡片问题无法办理社保卡信息纳入业务的，则需要返回原发卡地重制二代社保卡后再办理信息纳入或原卡归属地注销卡信息后再来汉办理新增制卡。注销卡经办规定需向原卡归属地社保经办机构详询。

[律师回复] 你好，武汉资深律师团可以协助您出来，这类问题我们很有经验。可以协助你处理如需律师请联系我。

[律师回复] 您可通过微信关注“湖北12333”-“微服务”-“服务大厅”-“制卡进度”，输入身份证号码和姓名查询社保卡信息。根据湖北省人力资源和社会保障厅关于在湖北省范围内实行“一人一卡”的规定要求，在省内异地办理了二代社保卡的人员，在武汉市参保后是无法再申领社保卡的，对于这类人员，目前采取以下措施：
1、持卡人在参保的社保经办机构自愿办理异地卡信息纳入手续，纳入成功的则可在武汉市两定机构使用。
2、因卡片问题无法办理社保卡信息纳入业务的，则需要返回原发卡地重制社保卡后再办理信息纳入或原卡归属地注销卡信息后再来汉办理新增制卡。跨统筹地区流动就业人员达到待遇领取年龄时，按以下办法确定基本养老保险待遇领取地：当户籍所在地与最后参保地一致时，在户籍所在地社会保险经办机构办理待遇领取手续。当户籍所在地与最后参保地不一致时，如最后参保地缴费年限满10年的，在最后参保地社会保险经办机构办理待遇领取手续；如最后参保地缴费年限不满10年的，依次向前推至缴费年限满10年的参保地社会保险经办机构办理待遇领取手续；如各参保地缴费年限都不满10年的，则在户籍所在地社会保险经办机构办理待遇领取手续。对于男性年满50周岁、女性年满40周岁的，在武汉市首次参保建立为临时基本养老保险缴费账户，参保人员临时基本养老保险缴费账户的实际缴费年限，不参与确定待遇领取地。若达到待遇领取年龄时确定武汉市为待遇领取地，在武汉市办理退休手续按武汉市相关规定计发养老金。

[律师回复] 您好，可能是55%，具体以医保局为准。

[律师回复] 解答如下, 原新型农村合作医疗2018年起已并入城乡居民医疗保险。若已在武汉市参加城乡居民医疗保险，按要求必须办理社保卡。您可通过微信关注“湖北12333”-“微服务”-“服务大厅”-“制卡进度”，输入身份证号码和姓名查询社保卡信息。城乡居民医疗保险不能办理转移手续。若长期居住在十堰，可按十堰社保政策及经办规定参加城乡居民医疗保险，当地参保后，省内其他地区未办理社保卡可重新办理社保卡。

[律师回复] 参保人员办理城乡养老保险制度衔接手续，应当符合领取基本养老保险待遇的条件。参保人员可以在其达到法定退休年龄后，或者在其达到法定退休年龄前六个月内，向社会保险经办机构申请确认其符合领取基本养老保险待遇的条件，并申请办理城乡养老保险制度衔接手续。参保人员在办理了城乡居民养老保险转入城镇职工养老保险后，如存在同一年度内同时参加城镇职工养老保险和城乡居民养老保险情况的，应办理城乡居民养老保险重复缴费清退。

[律师回复] 参保人员办理城乡养老保险制度衔接手续，应当符合领取基本养老保险待遇的条件。参保人员可以在其达到法定退休年龄后，或者在其达到法定退休年龄前六个月内，向社会保险经办机构申请确认其符合领取基本养老保险待遇的条件，并申请办理城乡养老保险制度衔接手续。参保人员在办理了城乡居民养老保险转入城镇职工养老保险后，如存在同一年度内同时参加城镇职工养老保险和城乡居民养老保险情况的，应办理城乡居民养老保险重复缴费清退。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 武汉吸引了很多人去发展，武汉的樱花也让很多人慕名而去，也有许多人想在武汉落户长久居住下来。2020年关于武汉落户有了新政策让很多人关注。那么2020武汉落户最新政策有哪些呢根据《关于进一步放宽留汉大学毕业生落户试行政策的通知》今年来，武汉市一直在积极探索“门槛最低、手续最简、机制最活”的系统化户籍改革新模式。此次新突破主要体现在以下方面：一是放宽年龄限制条件。博士、硕士研究生毕业不受年龄限制，普通高校本科学历毕业生由年龄不满35周岁放宽至不满40周岁；普通高校专科学历、非普通高校本科学历毕业生由年龄不满30周岁放宽至年龄不满40周岁。二是取消择业期限制条件。不再按毕业3年内和超过3年、普通高校和非普通高校设置不同的限制条件。三是取消就业创业限制条件。落户与就业创业政策“全脱钩”，就业的取消劳动合同和社保证明，创业的取消营业执照和半年以上缴税证明等材料。

[律师回复] 武汉社保参保职工可通过微信关注“湖北12333”-“微服务”-“服务大厅”-“制卡进度”，输入身份证号码和姓名查询社保卡信息。根据湖北省人力资源和社会保障厅关于在湖北省范围内实行“一人一卡”的规定要求，在省内异地办理了二代社保卡的人员，在武汉市参保后是无法再申领社保卡的，对于这类人员，目前采取以下措施：
1、持卡人在参保的社保经办机构自愿办理异地卡信息纳入手续，纳入成功的则可在武汉市两定机构使用；
2、因卡片问题无法办理社保卡信息纳入业务的，则需要返回原发卡地重制社保卡后再办理信息纳入或原卡归属地注销卡信息后再来汉办理新增制卡。

[律师回复] 您好，武汉市参加生育保险男职工未就业配偶生育符合以下条件可享受生育医疗待遇：
（一）符合国家和省、市计划生育相关规定；
（二）男职工所在单位为其连续足额缴纳生育保险费满6个月以上；
（三）男职工配偶未就业。办理程序：
（一）男职工未就业配偶怀孕6个月内，持相关证明到男职工用人单位所在地社会保险经办机构备案，并办理就医登记。
（二）在生育保险定点医疗机构实施生育和计划生育手术的，持男职工医保卡和本人身份证就诊，其享受待遇范围内的生育医疗费用由辖区社会保险经办机构与定点医疗机构办理结算手续。在武汉市非定点医疗机构和外地医疗机构就诊的，生育医疗费用由个人垫付后，凭相关材料到辖区社会保险经办机构进行结算。
（三）个人垫付的生育医疗费用，应在产后或流（引）产术后3个月内向辖区社会保险经办机构申报结算。办理男职工未就业配偶生育就医登记需提供如下资料（可交由单位统一办理）：
1、武汉市男职工配偶生育分娩就医登记表
2、生育服务证原件及复印件（属于自主安排生育
第一个和
第二个子女的，《生育服务证》办理生育保险就医登记的必要条件；属于经批准再生育一个子女的，《生育证》作为办理生育保险就医登记的必要条件。）
3、结婚证原件及复印件
4、男女双方身份证原件及复印件
5、男职工配偶未就业证明资料（按辖区社保经办机构要求准备）

[律师回复] 湖北省内多家医院已实现联网结算，根据武汉市《武汉市城镇职工基本医疗保险省内异地就医即时结算服务管理办法（试行）》规定，省内异地就医即时结算服务，是指武汉市城镇职工基本医疗保险参保人员经社会保险经办机构批准后，在省联网定点医疗机构住院享受医疗费用即时结算的服务。省内异地就医即时结算服务的范围和对象包括：
（一）已办理了易地安置（长驻外地）手续的武汉市参保人员在居住地（工作地）的省联网定点医疗机构住院即时结算医疗费用。
（二）参保人员因病情特殊需转院治疗（附武汉市医疗机构转诊转院意见），经社保经办机构批准同意转省联网定点医疗机构住院治疗发生医疗费用的即时结算。各市政策略有不同，具建议咨询参保地社会保险经办机构。

[律师回复] 因经营或工程需要由用人单位长期派驻武汉市统筹区外工作的职工，因生育在异地就医可办理长驻外地生育就医登记，需提供如下资料：（
1）《武汉市生育保险长驻外地人员就医登记表（表
3）》（2份）；（
2）居民身份证（原件及复印件）；（3）社会保障卡（原件及复印件）；（
4）夫妻双方结婚证（原件及复印件）（
5）计划生育服务证或生育证（原件及复印件）（属于自主安排生育
第一个和
第二个子女的，《生育服务证》办理生育保险就医登记的必要条件；属于经批准再生育一个子女的，《生育证》作为办理生育保险就医登记的必要条件。）（
6）长驻外地证明（单位盖公章）。感谢您的留言，祝您生活愉快

[律师回复] 您好，用人单位为职工连续缴费满6个月以上并还在持续缴费的可享受生育保险待遇，正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内。针对因经营或工程需要由用人单位长期派驻武汉市统筹区外工作而在异地生育，可办理长驻外地生育就医登记，登记后可按规定享受报销待遇，其它情况能否参照办理请向辖区社保经办机构咨询，办理长驻外地生育就医登记需提供如下资料：
（
1）《武汉市生育保险长驻外地人员就医登记表（表
3）》（2份）；
（
2）居民身份证（原件及复印件）；
（3）社会保障卡（原件及复印件）；
（
4）夫妻双方结婚证（原件及复印件）
（
5）计划生育服务证或生育证原件及复印件（2016年1月1日起，属于自主安排生育
第一个和
第二个子女的，《生育服务证》不再作为办理生育保险就医登记的必要条件；属于经批准再生育一个子女的，《生育证》作为办理生育保险就医登记的必要条件。）
（
6）长驻外地证明（单位盖公章）。若符合政策规定，门诊产前检查医疗费限额为700元，其中首次产检费用定额185元；顺产定额标准为：医院2500元、二级医院2200元、一级医院2000元；助娩产定额标准为：医院2800元、二级医院2400元、一级医院2100元；剖宫产定额标准为：医院3900元、二级医院3100元、一级医院2600元。职工符合生育保险规定的分娩、流（引）产费用低于定额标准90%（含）时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算；医疗费用高于定额标准90%低于100%（含）时，按定额进行结算；医疗费用高于定额标准100%低于150%（含）的部分，个人自负30%，医疗机构负担30%，生育保险基金支付40%；医疗费用高于定额标准150%以上的部分，个人自负30%，剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。异地生育登记后需垫付生育医疗费用，再携带相关资料通过所在辖区社保经办机构办理现金报销手续。

[律师回复] 解答如下, 武汉生育保险异地生育登记目前不需要外地办理相关手续。按规定因经营或工程需要由用人单位长期派驻本市统筹区外工作的职工，因生育在异地就医可办理长驻外地生育就医登记，原则上需在表格中勾选“长驻外地人员”办理。鉴于您的问题，若已向辖区社保经办机构说明情况，异地生育现金的垫付的费用可于医疗终结后30日提供资料到辖区社保经办机构申请生育医疗费用现金报销，办理时另需提供在武汉市非生育保险定点医疗机构实施生育分娩的原因说明（职工所在单位盖公章）。

[律师回复] 您好，用人单位为职工连续缴费满6个月以上并还在持续缴费的可享受生育保险待遇，正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内。针对因经营或工程需要由用人单位长期派驻武汉市统筹区外工作而在异地生育，可办理长驻外地生育就医登记，登记后可按规定享受报销待遇，其它情况能否参照办理请向辖区社保经办机构咨询，办理长驻外地生育就医登记需提供如下资料：
（
1）《武汉市生育保险长驻外地人员就医登记表（表
3）》（2份）；
（
2）居民身份证（原件及复印件）；
（3）社会保障卡（原件及复印件）；
（
4）夫妻双方结婚证（原件及复印件）
（
5）计划生育服务证或生育证原件及复印件（2016年1月1日起，属于自主安排生育
第一个和
第二个子女的，《生育服务证》不再作为办理生育保险就医登记的必要条件；属于经批准再生育一个子女的，《生育证》作为办理生育保险就医登记的必要条件。）
（
6）长驻外地证明（单位盖公章）。若符合政策规定，门诊产前检查医疗费限额为700元，其中首次产检费用定额185元；顺产定额标准为：医院2500元、二级医院2200元、一级医院2000元；助娩产定额标准为：医院2800元、二级医院2400元、一级医院2100元；剖宫产定额标准为：医院3900元、二级医院3100元、一级医院2600元。职工符合生育保险规定的分娩、流（引）产费用低于定额标准90%（含）时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算；医疗费用高于定额标准90%低于100%（含）时，按定额进行结算；医疗费用高于定额标准100%低于150%（含）的部分，个人自负30%，医疗机构负担30%，生育保险基金支付40%；医疗费用高于定额标准150%以上的部分，个人自负30%，剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。异地生育登记后需垫付生育医疗费用，再携带相关资料通过所在辖区社保经办机构办理现金报销手续。

[律师回复] 您好，针对您的武汉新农合医保卡怎么转到十堰？问题解答如下, 原新型农村合作医疗2018年起已并入城乡居民医疗保险。若已在武汉市参加城乡居民医疗保险，按要求必须办理社保卡。您可通过微信关注“湖北12333”-“微服务”-“服务大厅”-“制卡进度”，输入身份证号码和姓名查询社保卡信息。城乡居民医疗保险不能办理转移手续。若长期居住在十堰，可按十堰社保政策及经办规定参加城乡居民医疗保险，当地参保后，省内其他地区未办理社保卡可重新办理社保卡。

[律师回复] 您可通过微信关注“湖北12333”-“微服务”-“服务大厅”-“制卡进度”，输入身份证号码和姓名查询社保卡信息。根据湖北省人力资源和社会保障厅关于在湖北省范围内实行“一人一卡”的规定要求，在省内异地办理了二代社保卡的人员，在武汉市参保后是无法再申领社保卡的，对于这类人员，目前采取以下措施：
1、持卡人在参保的社保经办机构自愿办理异地卡信息纳入手续，纳入成功的则可在武汉市两定机构使用。
2、因卡片问题无法办理社保卡信息纳入业务的，则需要返回原发卡地重制二代社保卡后再办理信息纳入或原卡归属地注销卡信息后再来汉办理新增制卡。注销卡经办规定需向原卡归属地社保经办机构详询。