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在郑州有职工社保,请问报销比例

4.2w浏览 #劳动纠纷 匿名 2020-05-18 河南安阳
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律师解答 共4条
  • 法律咨询顾问
    法律咨询顾问
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    很多人都知道医疗保险的重要性。在日常生活中,医疗保险不仅可以报销人们买药的费用,更可以报销大额的住院费用。那么,住院医疗保险的报销比例是多少呢?详情请见下文。住院医疗保险的报销比例
    一、一档和二档个人缴费标准的统筹支付比例如下:一成人、居民:
    1、乡镇卫生院:住院起付标准200元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:一档80,二档56
    2、社区医疗机构:住院起付标准200元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:一档65,二档45.5
    3、一级医疗机构:住院起付标准240元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:一档60,二档42
    4、二级医疗机构:住院起付标准480元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:一档55,二档38.5
    5、三级医疗机构:住院起付标准720元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:一档50,二档35统筹基金最高支付限额:6万元患有特殊疾病的成人居民,一个待遇期内住院和特殊疾病门诊医疗统筹基金累计最高支付6.5万元,二档按70支付。二学生、儿童:
    1、乡镇卫生院:住院起付标准150元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:
    80
    2、社区医疗机构:住院起付标准150元
    3、一级医疗机构:住院起付标准200元
    4、二级医疗机构:住院起付标准300元
    5、三级医疗机构:住院起付标准400元25项的起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:70统筹基金最高支付限额:6万元患有特殊疾病的学生儿童,一个待遇期内住院和特殊疾病门诊医疗统筹基金累计最高支付8.5万元
    二、参保的低保、重残人员在一级医疗机构、社区卫生服务机构和乡镇卫生院住院使用统筹基金时,免收住院起付金。同时,在一级和社区卫生服务机构住院发生的符合统筹基金支付范围的医疗费用,统筹基金支付比例相应提高五个百分点。
    三、精神病患者在专科医院住院,不设起付标准,符合统筹基金支付范围内的医疗费用统筹金支付75。其中,选择第二档个人缴费标准的统筹金支付52.5。注:以上的住院医疗保险报销比例相关介绍,仅供参考,具体的住院医疗保险报销比例可以登陆当地的人力资源和社会保障局网站,查看相关的医疗保险政策或者办事指南。
    全文
    1 2020-11-28 06:39:18
  • 王丽侠团队律师
    王丽侠团队律师
    您好,建议您直接咨询当地社会保障部门。如果回答对您有帮助,望采纳好评!
    全文
    5 2020-05-18
  • 王乾坤律师
    王乾坤律师

    如有疑惑或需要帮助,可以直接微 信联系我。《给个好评吧》
    全文
    4 2020-05-18
  • 刘旸律师
    刘旸律师
    您好,根据你描述的中国情况,建议您直接咨询当地社会保障部门。
    全文
    9 2020-05-18
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