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退休时合并居民医保和职工医保,怎么折算?

帮助5人 4.8w浏览 #劳动纠纷 匿名 2020-08-19 山西晋城
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    不能的享受的。离职后医疗保险可以转个人缴纳。与原单位解除劳动关系并办理完结相关手续,可以以灵活就业人员身份续缴社会保险费(包括养老、医疗)。首次续缴医疗保险费时,持《社会保险证》或《职工医疗保险手册》,享受失业金期间的《就业失业证》到社会保险基金征收稽查处办理缴费核定后,持《审核单》到地税局缴纳社会保险费就可以了。职工医疗保险补缴:
    一、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据信息,填制《社会保险费补缴通知单》,通知参保单位补缴欠费。
    二、对因筹资困难,无法一次足额缴清欠费的参保单位,医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时,按下列方法签订补缴协议。
    1、欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议。
    2、欠费单位分立的,与各分立方签订补缴协议。
    3、欠费单位进入破产程序的,与清算组签订清偿协议。
    4、单位被拍卖出售或租赁的,与主管部门签订补缴协议。
    三、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴,医保机构征缴部门予以受理,并通知医保机构财务管理部门收款。
    四、破产单位无法完全清偿的欠费,医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请,审核后送稽核监督部门处理。
    五、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的职工医疗保险补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息,调整参保单位欠费信息。
    全文
    7 2020-08-19
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医保存折如何办理?
1、员工入职,公司人事给员工缴纳社保。2、新增社保人员,需要网上提交增员,网上通过之后,人事携带资料,去现场审核。3、通过审核,社保中心会给新增员工社保卡,然后医保存折会邮寄到公司注册地(一般情况下,注意查收。4、没有收到,需要去社保中心咨询。
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工伤保险如何赔付医疗费的
[律师回复] (一)就医选择:职工应优先选择在工伤保险定点医疗机构就医。若遇到紧急情况,比如突发重大疾病、遭遇严重意外事故等,来不及前往定点医疗机构时,可先到距离自己最近的医疗机构进行急救。这样能确保职工在紧急时刻得到及时救治,同时也符合工伤保险赔付医疗费的相关规定。
(二)费用支付范围:工伤保险基金支付的费用需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准。这些目录详细规定了哪些医疗项目、药品以及服务是可以报销的,只有在这个范围内的费用,工伤保险基金才会予以支付。例如,某些特定的高价药品如果不在药品目录内,就可能无法通过工伤保险报销。
(三)第三人侵权情况处理:当工伤是由第三人侵权导致时,医疗费一般先由第三人按照责任比例来承担。比如在上下班途中,职工被机动车撞伤导致工伤,那么机动车一方作为第三人,需根据事故责任比例承担相应的医疗费用。若第三人不支付医疗费,或者无法确定第三人是谁,工伤保险基金会先行支付职工的医疗费用,之后工伤保险基金有权向第三人追偿。
(四)申请赔付注意事项:职工在申请工伤保险医疗费赔付时,一定要妥善保存好相关的医疗票据、病历等资料。这些资料是证明医疗费用支出和工伤情况的重要依据。然后,按照规定的程序向工伤保险经办机构申报,经审核通过后,职工就能获得相应的赔付。

法律依据:《工伤保险条例》规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
快速解决“工伤赔偿”问题
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医保存折每月多少钱?
职工本人按上一年月平均工资的2%缴纳医疗保险费;用人单位按全部职工缴费工资基数之和的9%缴纳基本医疗保险费,用人单位缴纳的基本医疗保险费的一部分按下列标准划入个人账户:不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户;35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人帐户。
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自己摔骨折医保报销吗
根据我国社会保险法以及相关法律法规的规定,行为人自己摔伤摔骨折住院治疗的行为是可以通过医保保险的。不可以报销的行为主要有以下情况:1、已经从工伤保险基金中支付了报销金额的情况;2、已经由第三人负担了报销金额的情况;3、应该由公共卫生负担报销的情况;4、如果是在境外就医的医保也不可以报销。
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损害赔偿
医保存折的钱怎么算的
1、职工按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费,划入个人账户。2、用人单位按全部职工缴费工资基数之和的9%缴纳基本医疗保险费。不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户。
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你好,我是聋哑人严重膝盖骨折,公司不给办工伤
[律师回复] 如果公司不给办工伤,你可以通过以下步骤来维护自己的权益:

确认工伤认定条件

依据《工伤保险条例》第十四条,需确认膝盖骨折是否符合工伤认定情形,如在工作时间、工作场所因工作原因受伤;患职业病或从事预备/收尾性工作受伤;履行职务时受暴力伤害等。同时要收集证明受伤与工作关联性的证据,如监控录像、同事证言、考勤记录等。

自行申请工伤认定

公司拒绝申请时,你可在受伤之日起1年内自行申请。准备工伤认定申请表(可在当地人社局官网下载)、劳动关系证明(如合同、工资条、社保记录等)、医疗诊断书、事故经过说明(可用手语录像+公证翻译)以及证人证言(同事签字确认)等材料,提交至公司所在地的社保局工伤认定窗口。你还可以联系当地残联(电话12385)或法律援助中心(12348),申请手语翻译或书面沟通支持,也可委托家属或律师代办(需授权委托书)。

应对公司不配合的情况

- 劳动监察投诉:拨打12333或前往当地劳动监察大队,举报公司拒办工伤的违法行为,并提交公司名称、地址、负责人信息及相关证据,如拒绝申请的书面记录、聊天截图等。

- 劳动仲裁:若公司不承认劳动关系或拒赔,可申请仲裁确认劳动关系及工伤赔偿,需准备工伤认定书、医疗费用清单、收入证明等材料。

进行伤残鉴定与赔偿

- 劳动能力鉴定:工伤认定后,向市级劳动能力鉴定委员会申请伤残等级鉴定。膝盖骨折可能导致10级及以上伤残。

- 确定赔偿项目:包括医疗费、住院伙食补助、停工留薪期工资(原工资不变,最长12个月)、伤残补助金(7-27个月工资,依等级而定)。若解除合同,还可获医疗补助金和就业补助金。

寻求法律援助与特殊支持

- 残联协助:拨打残联热线12385,请求介入协调或推荐擅长工伤案件的律师,部分地区残联提供免费法律顾问服务。

- 法律援助申请:持残疾证、低收入证明等材料,到当地司法局申请免费律师代理。
退休补交医保怎么补
医疗保险一般不用补交,但是各地区的规定不同,有的地区规定必须补缴,有的地区规定可以补缴,也有的地区规定不到退休时间不准补缴,是否需要补缴,应当视本地区的规定而定。
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劳动纠纷
1月25和对面因口语纠纷发生冲突,双方都做了诊断证明,对面交了,但我过年回家就没交,后面警察打电话说对面脸上有伤,拖几天,双方都是擦伤,伤情不重,直到今天警察才打电话通知明天下午三点去处理,请问这种情况我的诊断证明是否还有用?我是否要面临赔偿对方?但是并没有立案,只记录了身份证号码和电话
[律师回复] 以下是对您问题的回复:

诊断证明的作用

您的诊断证明仍然是有用的。诊断证明可以作为证据来支持您的主张,帮助警方了解您在冲突中的受伤情况,以便更全面、公正地判断整个事件的性质和双方的责任。在后续可能的调解或民事诉讼中,它也是证明您损失的重要依据,比如可以据此主张医疗费用、误工费等赔偿。

是否要赔偿对方

- 从责任划分角度:双方因口语纠纷发生冲突且都有擦伤,一般属于互殴行为,双方都存在一定过错。具体责任划分需要警方根据双方在冲突中的具体行为,如谁先动手、动手的程度、造成伤害的方式等因素来确定。

- 从赔偿可能性来看:如果经过警方调解或后续民事诉讼,确定您在冲突中存在过错,且对方的损失与您的行为存在因果关系,那么您可能需要赔偿对方的合理损失,如医疗费、误工费等。但如果您能证明对方的伤并非您造成,或您的行为属于合理的防卫等免责情形,则可能不需要承担赔偿责任。

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