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大额医疗补助是什么意思

帮助5人 10w+浏览 匿名 2020-09-18 山西吕梁
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    根据你的问题解答如下, 我市缴费标准和补助比例是怎样规定的我市缴费标准和补助比例是怎样规定的为解决参保人员超过基本医疗保险最高支付限额以上医疗费个人负担重的问题,我市建立了大额医疗补助金制度。目前,参加基本医疗保险的人员,每人每月按照5元标准缴纳大额医疗补助金。符合基本医疗保险支付范围的医疗费超过社会统筹基金最高支付限额以上的部分,由大额医疗补助金支付90%。在一个医疗年度内,大额医疗补助金最高支付20万元。
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    6 2020-09-18
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大额医疗补助是什么意思
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如何申请大病医疗补助
我们的衣食住行,因为有了法律规则才能更好的保障我们各自的权益不被侵害,我们的生活是离不开法律的,因此应该提高对法律知识的了解和认识,避免在遇到法律问题无法维护自己的合法权益。也许您现在面临着如何申请大病医疗补助的问题,希望本篇文章的内容能够帮助到您。
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金融保险
盗窃罪多少钱算数额较大
[律师回复] 解析:
依据相关法律诠释,关于“数额较大”这一概念,系指个人在盗窃过程中涉及的公共或私人财产价值,介于人民币1000元至3000元之间。
此外,此类犯罪行为亦可能涉及偷窃增值税专用发票,或者淘空出口退税等犯罪活动。
要旨在于,盗窃罪行的量刑标准主要取决于犯罪数额的大小。
具体而言,根据犯罪数额的不同,可判处的最低刑事处罚为3年以下有期徒刑、拘役或者管制;
若情节更为恶劣,则可能面临3至10年的有期徒刑。
对于盗窃公共或私人财产,且数额达到较大程度,或者实施了多次盗窃、入室盗窃、携带凶器盗窃以及扒窃等行为者,将被处以3年以下有期徒刑、拘役或者管制,同时还需承担罚金的处罚。
法律依据:
《最高人民法院、最高人民检察院关于办理盗窃刑事案件适用法律若干问题的解释》第一条
盗窃公私财物价值一千元至三千元以上、三万元至十万元以上、三十万元至五十万元以上的,应当分别认定为刑法第二百六十四条规定的“数额较大”、“数额巨大”、“数额特别巨大”。
各省、自治区、直辖市高级人民法院、人民检察院可以根据本地区经济发展状况,并考虑社会治安状况,在前款规定的数额幅度内,确定本地区执行的具体数额标准,报最高人民法院、最高人民检察院批准。
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离职后医保个人账户清退是否需要返还
[律师回复] 解析:
医保个人账户所涉及到的资金清算工作,通常情况下,款项都会直接归还给相关的参保人员本身。
若遇到医保个人账户需进行清算的状况,往往可能是由于参保人员对于此类账户已不再有实际需求,或是由于各种特殊缘由,导致账户被正式撤销。
在此类情形之下,医疗保险体系将会将个人账户内的所有结余金额,原路返还至参保人员的名义之下。
有关退还款项的具体形式,则可能包括银行转账或现金领取等多种途径,具体的操作流程及规定,则主要依据当地医疗保险管理部门的相关政策与规程而定。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法实施条例》第七条
退休人员享受基本医疗保险待遇的缴费年限按照各地规定执行。参加职工基本医疗保险的个人,基本医疗保险关系转移接续时,基本医疗保险缴费年限累计计算。
第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
盗窃金额两万五怎么处罚
[律师回复] 解析:
若盗窃金额高达两万五千元,则属于犯罪行为中“数额较大”的范畴,应当受到刑事处罚。
具体而言,根据法律规定,针对此类犯罪行为,应判处被告人三年以下有期徒刑、拘役或者管制,同时需向受害人或相关部门缴纳罚金。
对于以下几种情形的盗窃行为,也将按照上述标准进行定罪量刑:
1.盗窃数额达到较大标准,2.实施了多次盗窃行为,3.故意在他人住宅内实施盗窃行为,4.携带武器或工具进行盗窃行为,5.采用秘密手段进行盗窃活动等。
需要注意的是,如果盗窃数额巨大或者存在其他严重情节,那么被告人将面临三年以上十年以下有期徒刑的惩罚,并且还需承担相应的罚金。
而对于那些盗窃数额特别巨大或者存在其他特别严重情节的被告人,他们将被判处十年以上有期徒刑甚至无期徒刑,同时还可能被要求缴纳罚金或者没收其个人财产。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第二百六十四条
盗窃公私财物,数额较大的,或者多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
《最高人民法院、最高人民检察院关于办理盗窃刑事案件适用法律若干问题的解释》第一条
盗窃公私财物价值1000元至3000元以上、3万元至10万元以上、30万元至50万元以上的,应当分别认定为刑法第二百六十四条规定的“数额较大”、“数额巨大”、“数额特别巨大”
六万元的金额,保险诈骗怎么处理
[律师回复] 解析:
在诸多情况下,进行保险诈骗活动,且涉及金额达到一定数量级别的,将面临以下刑罚标准:
若涉及金额较小,则判处五年以下有期徒刑或拘役,并处以一万元到十万元的罚金;
若涉及金额巨大或是存在其他严重情节的,将判处五年以上十年以下有期徒刑,并处以两万元至二十万元之间的罚金;
而若涉及金额特别巨大或者存在其他极其严重情节的,那么将处以十年以上有期徒刑,并处以相当于两万元至二十万元之间的罚金,甚至可能会被没收全部财产。
具体而言,这些情况包括但不限于以下几种:
(1)投保人故意虚构保险标的,以此来骗取保险公司的保险金;
(2)投保人、被保险人或者受益人对于已经发生的保险事故,故意编造虚假的原因或者夸大损失的程度,从而骗取保险金;
(3)投保人、被保险人或者受益人编造出从未实际发生过的保险事故,以此来骗取保险金;
(4)投保人、被保险人故意制造财产损失的保险事故,从而骗取保险金;
(5)投保人、受益人故意制造被保险人死亡、伤残或者疾病等保险事故,从而骗取保险金。
如果存在上述第四种和第五种行为,并且同时还构成了其他犯罪的,那么将会按照数罪并罚的原则进行处罚。
法律依据:
《刑法》第一百九十八条
有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。
有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。
单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。
保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。
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大额医疗保险怎么用
职工和退休人员缴纳了大额医疗保险费的即享受大额医疗保险待遇,发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用时由大额医疗保险支付其医疗费用。大额医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同。
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劳动纠纷
大白开设赌场罪怎么判
[律师回复] 解析:
关于开设赌场罪的量刑准则如下所述:
首当其冲,任何涉及开设赌场行为的人员均将受到相应的法律制裁,包括但不限于被判处五年以下有期徒刑、拘役或管制,同时还需承担罚金的惩罚。
若情节严重者,则可能面临更为严厉的五年以上十年以下有期徒刑,以及相应的罚金处罚。
至于开设赌场罪的立案标准,主要包括以下几个方面:
首先,组织三名及以上人员参与赌博活动,且抽头渔利数额累计达到五千元以上的情况;
其次,组织三名及以上人员参与赌博活动,赌资数额累计达到五万元以上的情况;
再者,组织三名及以上人员参与赌博活动,参赌人数累积超过二十人次的情况;
此外,组织中国公民十余人前往境外赌博,并且从中间收取回扣和介绍费的情况也在考虑之列;
最后,其他被视为需要依法追究刑事责任的各类聚众赌博行为也是立案标准的一部分。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第三百零三条
【赌博罪】以营利为目的,聚众赌博或者以赌博为业的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处罚金。开设赌场罪】开设赌场的,处五年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处罚金;
情节严重的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处罚金。组织参与国(境)外赌博罪】组织中华人民共和国公民参与国(境)外赌博,数额巨大或者有其他严重情节的,依照前款的规定处罚。
快速解决“刑事辩护”问题
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医保报销的起付标准是多少
[律师回复] 解析:
1、在城镇职工医疗保险体系中,年门诊报销额度设定为最高限额20000元。
同时设有起付线作为门槛限制,其中在职人员需达到1800元方可申请报销,报销比例从70%起步;
退休人员则降低至1300元,其报销比例则设定在了85%起始档位。
而在住院方面,年度报销额度最高设定为30万元。
起付线方面,无论患者身份为何(包括在职或退休),首次住院时均需达到1300元方可申请报销,报销比例同样设定在了起始档位的85%。
对于第二次住院的患者而言,起付线将降至650元,但报销比例仍保持不变。
此外,针对重大疾病的治疗,超出上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分,将按照分段计算并累加支付的方式进行处理。
具体来说,当医疗费用低于5万元时,报销比例从50%起算;
若高于此金额,则报销比例提升至60%,且无上限规定。
2、相较于城镇职工医疗保险,城乡居民医疗保险的年门诊报销额度设定为最高限额3000元。
起付线方面,一级医院设定为100元,报销比例为55%;
二级及以上医院则提高至550元,报销比例设定在了50%起始档位。
至于住院方面,年度报销额度最高设定为20万元。
起付线方面,儿童需达到150元,成年人则需达到300元,报销比例则设定在了75%起始档位。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
网上申请小额信用贷款怎么处理
[律师回复] 解析:
当今市面上,提供小额贷款服务的机构为数众多,其发放额度大致介于500至30万元人民币之间。
此类贷款服务可通过银行柜台或线上网络贷款两种渠道进行申请。
相对于传统的大型贷款业务而言,尽管小额贷款的授信额度相对偏低,然而它具备了快速的审批流程、灵活的还款方式,因此备受广大消费者欢迎。
只需要选择经过官方认证、信誉良好的大型贷款平台,便能够保证您的资金与个人资料得到充分的保护,从而安心地享受这项便捷的金融服务。
法律依据:
《中华人民共和国贷款通则》第一条
为了规范贷款行为,维护借贷双方的合法权益,保证信贷资产的安全,提高贷款使用的整体效益。促进社会经济的持续发展,根据《中华人民共和国中国人民银行法》、《中华人民共和国商业银行法》等有关法律规定,制定本通则。
第三条贷款的发放和使用应当符合国家的法律、行政法规和中国人民银行发布的行政规章,应当遵循效益性、安全性和流动性的原则。
第六十二条
贷款人违反资产负债比例管理有关规定发放贷款的,应当依照《中华人民共和国商业银行法》第七十五条,由中国人民银行责令改正,处以罚款,有违法所得的没收违法所得,并且应当依照第七十六条对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予处罚。
第六十九条
借款人采取欺诈手段骗取贷款,构成犯罪的,应当依照《中华人民共和国商业银行法》第八十条等法律规定处以罚款并追究刑事责任。
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一次工伤医疗补助金是什么意思
一次性工伤医疗补助金是工伤职工因工致残被鉴定为五、六级伤残,经工伤职工本人提出,与用人单位解除或者终止劳动关系的,以及工伤职工因工致残被鉴定为七至十级伤残,劳动合同期满终止或者职工本人提出解除劳动合同的,由工伤保险基金一次性支付的医疗保障费用。
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老人自称房产纠纷,如何申请法律援助
[律师回复] 解析:
1、年满六十周岁以上且居住在本市区域内的老年人,如经证实其确需通过法律途径维护自身合法权益,而又因其经济状况不充裕,无力承担法律服务所需相应费用的情况下,将可获得法律援助的协助。
2、申请法律援助的条件之一是经济困难,具体而言,原则上应参照本市现行最低生活保障标准的2.7倍作为上限进行评估。
3、对于年满七十周岁以上的本市老年人群体,申请法律援助时无需再对其经济状况进行严格审核。
法律依据:
《法律援助条例》第十条
公民对下列需要代理的事项,因经济困难没有委托代理人的,可以向法律援助机构申请法律援助:
(一)依法请求国家赔偿的;
(二)请求给予社会保险待遇或者最低生活保障待遇的;
(三)请求发给抚恤金、救济金的;
(四)请求给付赡养费、抚养费、扶养费的;
(五)请求支付劳动报酬的;
(六)主张因见义勇为行为产生的民事权益的。
省、自治区、直辖市人民政府可以对前款规定以外的法律援助事项作出补充规定。
公民可以就本条第一款、第二款规定的事项向法律援助机构申请法律咨询。
第十一条
刑事诉讼中有下列情形之一的,公民可以向法律援助机构申请法律援助:
(一)犯罪嫌疑人在被侦查机关第一次讯问后或者采取强制措施之日起,因经济困难没有聘请律师的;
(二)公诉案件中的被害人及其法定代理人或者近亲属,自案件移送审查起诉之日起,因经济困难没有委托诉讼代理人的;
(三)自诉案件的自诉人及其法定代理人,自案件被人民法院受理之日起,因经济困难没有委托诉讼代理人的。
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大额医疗按年收费怎么核算?
大额医疗按年收费核算有两种方法,一是可以通过登录国家医保服务的官网去查询医保卡上的消费记录来核算,二是可以通过在出院之后的出院账单、医疗门诊单等等这些原始票据来进行核算。
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医疗纠纷
骗取医保基金的如何处罚
[律师回复] 解析:
若医疗机构涉嫌欺诈,骗取医疗保险资金,将被医疗保障行政部门勒令全额退还所骗取金额,并面临高达两倍至五倍的罚款惩罚;
而对于恶意行为严重者,负有相应执业资质的人员也将受到严格监管,由其相关主管部门依法吊销职业资格。
此外,医疗保障部门还会对这类定点医疗机构进行严厉处罚,命令其暂停涉事责任部门在六个月以上、且长达一年以内的与医疗保障基金使用相关的医疗服务,直到医疗保障经办机构解除与其签订的服务协议为止。
法律依据:
《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条
定点医药机构通过下列方式骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至由医疗保障经办机构解除服务协议;有执业资格的,由有关主管部门依法吊销执业资格:
(一)诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据;
(二)伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料;
(三)虚构医药服务项目;
(四)其他骗取医疗保障基金支出的行为。
定点医药机构以骗取医疗保障基金为目的,实施了本条例第三十八条规定行为之一,造成医疗保障基金损失的,按照本条规定处理。
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大额医疗保险的概念是什么
大额医疗险的概念就是为解决参保人员因大病重病产生的超过基本养老保险基金最高支付额度的医疗费用,在基本养老保险的基础上,医疗保险市级统筹建立了大额医疗保险制度。能参加大额医疗保险的基础是属于城镇基本医疗保险的职工和退休工人,但60岁以上一般保险公司就不接收了。
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社会救助形式常见的有哪些
[律师回复] 解析:
针对广大民众所面临的各种困境与挑战,社会救助提供了一系列切实可行的解决方案,如物资援助、精神支持乃至公共援助等多元化手段,为受困者提供必要且及时的帮助与支持。
这些救助方式所需的资金来源广泛,主要包括国家财政拨款、信贷扶贫、社会各界的慷慨捐助以及国际组织的援助等多种渠道,同时还包括社会救助基金的增值收益。
为了确保救助工作的顺利开展,国家专门设立了社会救助基金,这是救助工作的主要资金来源,其用途涵盖了对救助对象的生活救助、临时救助等多个方面。
然而,需要注意的是,社会救助与社会保险之间存在着显著的差异。
首先,它们的适用对象有所不同,社会保险仅适用于那些在建立劳工关系后,以工资收入为主导生活来源的劳动者;
而社会救助则面向所有的社会成员。
其次,二者的实施依据亦不相同,社会保险的实施依据是劳动者丧失劳动能力或者失去劳动机会的法定条件;
而社会救助的实施则取决于全体社会成员的收入水平及其家庭成员的经济负担等多重因素。
法律依据:
《道路交通事故社会救助基金管理试行办法》第十三条
发生本办法第十二条所列情形之一需要救助基金垫付部分或者全部抢救费用的,公安机关交通管理部门应当在3个工作日内书面通知救助基金管理机构。
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