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职工医保报销0.85住院花了五千多,为什么自己还要花两千多

帮助5人 3.1w浏览 匿名 2020-09-25 河北保定
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律师解答 共1条
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    某次住院医保报销比例没有一个统一的说法
    只有某种药品在某地医保报销比例如何
    综合这次住院所有用药,才能算出这次住院的报销比例
    用药不同,医院等级不同,同样的病也会导致不同的报销比例
    比如同样是贫血住院,一个用了1万元,全都是当地医保范围内的用药,则可能给报销了7000元
    另外一个人同样的病也用1万元,但是他用了外地或者国外进口药或者高级补药,不在当地医保范围内,也许只报销到2000元
    你用的药在不在医保范围内那医保用药目录砖头那么厚的一本书,各地范围还不同,还经常变动, 让医保局的专家和医生来手工算,都一个病例要算半个小时以上
    所以医保住院结算都是电脑算的
    知道报销比例不到出院也算不出来钱,因为有些东西是不报销的。
    一般而言,在三级大医院的话城居医实际保报销比例在30-50左右
    职工医保的报销比例在50-80左右
    全文
    9 2020-09-25
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