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大病医疗保险的报销比例是怎样计算的

帮助5人 4.7w浏览 匿名 2020-09-27 西藏日喀则
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律师解答 共1条
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    根据你的问题解答如下, 大病医疗保险报销比例  凡参加基本医疗保险的参保人员,每年每人向市、区社会保险局缴纳48元职工大病医疗保险费,在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:  0—4万元以下报销85%;  4万元—8万元以下报销90%;  8万元以上报销95%。  每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。  职工患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以上的部分(不包括自费部分、个人负担部分)属于职工大病医疗保险统筹基金支付范围,采取分档计算,累加支付的办法:  2000元以上5000元以下的部分支付90%;  5000元以上1万元以下的部分支付85%;  1万元以上3万元以下的部分支付80%;  3万元以上5万元以下的部分支付85%;  5万元以上的部分支付90%。  前款各项所称"以上"不含本数,"以下"含本数。  另外,报销的比例也因为看病费用的不同而出现差异化,费用越高,报销的比例也就越高,这能够减少大病费用的支出。  农村大病医疗保险报销比例  1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。  2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;  3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;  4、医疗机构补助比例提高到55%~60%。  5、省医疗机构补助比例提高到55%。  6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。  在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:  0-4万元以下报销85%;  4万元-8万元以下报销90%;  8万元以上报销95%;  每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。  以上就是关于大病医疗保险报销比例的规定,有需要报销的情况的,可以根据以上确定。
    全文
    14 2020-09-27
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重大病医疗保险卡办理以及报销比例
大病医疗保险报销范围:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。
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社会保险大病医疗的报销比例是多少?
社会保险大病医疗的报销比例,是根据不同的医疗费用来进行认定的,一般情况下对于4万以内可以报销85%,4-8万的可以报销90%,8万以上的可以报销95%等,具体情况可以根据实际的社保情况认定。
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大病医保报销比例是多少?
1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到了65%、75%。2、在一级医疗机构住院费用在400元以下者,是不设有起付线标准的。在二级医疗机构补助的比例将会提高到75%—80%。在三级医院机构住院费用补助的比例可以提高到55%—60%。在省三级医疗机构住院费用,所补助的比例会提高到55%。
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大病医疗保险报销比例,办理流程是什么?
0—4万元以下报销85%,4万元—8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。1、大病患者住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。2、门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销。
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工伤在治疗中可以鉴定伤残吗
[律师回复] 解析:
工伤住院两月未必可进行伤残评估,原因在于,伤残评估的实施并非单纯基于住院时间的长度。
按照相应的法律法规,若在患者病情已经稳定后,其身体依旧存在残疾或被认定对其工作能力产生了较大影响,方需进行伤残评估。
然而,病况稳定所需的具体期限并非法律所能统一规定的。
法律依据:
《中华人民共和国工伤保险条例》第十七条
职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。
用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
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大病医保比例的报销是多少?
大病医疗保险报销范围:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。
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劳动纠纷
犯盗窃罪可以请律师费怎么计算
[律师回复] 解析:
1.在案件的侦讯阶段,我们将依法按每宗案件向委托方收取费用人民币2,000元至10,000元不等;
而在案件进入审查起诉阶段后,则按照每宗案件人民币2,000元至10,000元的标准进行收费。
2.若是案件需要进入一审审理程序,我们将会根据每宗案件的实际情况,收取人民币4,000元至30,000元的费用。
值得强调的是,以上费用的收取是有下限的,并且还有更大的下调空间未限制。
对于二审、死刑复核、再审、申诉等案件以及刑事自诉案件,我们同样会依照一审阶段进行收费。
如果同一律师事务所在处理一个案件的多个阶段时,自第二个阶段开始,将会适度降低相关的收费标准。
若在刑事诉讼中,由于犯罪嫌疑人、被告人涉嫌的罪名较多或者涉及到多起犯罪事实,此时可以依据所涉及的罪名或犯罪事实单独计算收费数量。
例如,对于实施了盗窃行为且数额达到人民币一千元至三千元以上的行为人,将面临的法律责任为3年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金。
3.当被害人提出刑事附带民事诉讼时,我们将按照民事诉讼案件的收费标准来收取相应的律师服务费用。
此外,对于犯罪嫌疑人、被告人同时涉及几个罪名或者数起犯罪事实的情况,我们也会按照所涉罪名或犯罪事实分别计件收取相应的律师服务费用。
法律依据:
《刑法》第二百六十四条
盗窃公私财物,数额较大的,或者多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
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