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民营医院住院可以报销吗?

帮助5人 10w+浏览 匿名 2020-12-02 四川凉山
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律师解答 共1条
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    解答如下,
    一、不能报销。医保卡在住院时候报销,检查费无法报销。
    二、 医保卡报销范围:
    1、基本医疗保险药品报销 纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
    2、基本医疗保险诊疗项目报销 基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:
    (1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
    (2)由物价部门制定了收费标准;
    (3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
    3、基本医疗服务设施报销 基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。
    全文
    7 2020-12-02
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医院住院费用医保怎么报销
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不住院医保能报销吗
医保卡普通门诊也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种,基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费,住院保险则只有单位缴纳,个人不用缴纳。
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在厂里上班,因工伤住院了,工伤赔付的费用包括二次手术吗?
[律师回复] 针对您提出的问题,工伤赔付的费用确实包括二次手术。以下是详细的解释和归纳:

工伤赔付范围:

根据公开发布的信息,工伤保险的赔付范围通常包括治疗工伤的医疗费用和康复费用。这意味着,如果您因工伤需要接受二次手术,那么相关的手术费用、治疗费用以及康复费用都应当包含在工伤赔付之内。

法律依据:

您可以参考《工伤保险条例》的相关规定,特别是关于工伤医疗待遇的部分。该条例明确指出,工伤职工因工作遭受事故伤害进行治疗,包括二次手术,都享受工伤医疗待遇。治疗所需费用只要符合工伤保险的相关规定,都将由工伤保险基金支付。

具体费用:

二次手术的费用,包括手术费、治疗费、药品费等,只要符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及住院服务标准,都将由工伤保险基金承担。这意味着您不需要自己承担这部分费用。

其他赔付项目:

除了二次手术费用外,工伤保险还可能包括其他赔付项目,如住院伙食补助费、交通费、食宿费、康复治疗费、辅助器具费、停工留薪期间的工资待遇、护理费等。这些费用的具体标准和支付方式可能会根据地区和具体政策有所不同。

综上所述,工伤赔付的费用确实包括二次手术。如果您因工伤需要接受二次手术,相关的费用应当由工伤保险基金承担。建议您在申领赔付前,通过我们律师详细了解当地的工伤保险政策和规定,以确保您的权益得到充分保障。
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住院医疗保险如何报销?
总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%,居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%。
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