律图审稿专业委员会3轮严审

保险诈骗罪的构成要件包括哪些

帮助5人 4.9w浏览 匿名 2020-12-04 吉林延边
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    解答如下,
    1.侵犯客体是国家的保险制度和保险人的财产所有权。
    2.客观方面表现为违反保险法规,采取虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法,骗取较大数额保险金的行为。保险金是指按照保险法规,投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,待发生合同约定内的事故后获得的一定赔偿。
    保险诈骗的行为方式有以下五种:
    (1)财产投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的。保险标的是指作为保险对象的物质财富及其有关利益、人的生命、健康或有关利益。故意虚构保险标的是指在与保险人订立保险合同时,故意捏造根本不存在的保险对象。以为日后编造保险事故,骗取保险金。
    (2)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的。保险合同约定保险人只对因保险责任范围内的原因引起的保险事故承担赔偿责任,投保人、被保险人或受益人隐瞒发生保险事故的真实原因或者将非保险责任范围内的原因谎称为保险责任范围内的原因以便骗取保险金对确已发生保险事故造成损失的。则故意夸大损失的程度以便骗取额外的保险金。
    (3)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的。
    (4)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的。这是指在保险合同期内,人为地制造保险事故,造成财产损失,以便骗取保险金。
    (5)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。这是指在人身保险中,为骗取保险金,制造赔偿条件,故意采用不法手段,造成被保险人的伤亡或疾病。行为人具备上述五种行为方式之一,骗取保险金数额较大的,构成保险诈骗罪。
    3.犯罪主体为个人和单位,具体指投保人、被保险人、受益人。
    投保人是指与保险人订立保险合同,并按照保险合同负有支付保险费义务的人。被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人,投保人本人或者投保人指定的享有保险金请求权的人,可以是被保险人。受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人,投保人、被保险人可以是受益人。保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。
    4.主观方面表现为故意,并具有非法占有保险金之目的。过失不构成本罪。
    全文
    14 2020-12-04
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保险诈骗罪的构成要件包括哪些
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保险诈骗包括医疗保险诈骗吗
保险诈骗包括医疗保险诈骗。医疗保险诈骗行为的内容有参保人向医疗保险基金申报需要自行支付的医疗费用。或者是在配药时没有根据规定配医疗保险用药以及分界参保个人配药的行为。
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医疗纠纷
货拉拉没有拉货出险赔不赔
[律师回复] 解析:
关于货拉拉车辆在未载物状况下遭遇事故是否应予理赔之问题,依据主要在于投保的界定与车辆运载规定。
若贵司的货物运输车辆投保了相应的货运保险,则在事故发生之时,保险公司有权依照合同约定进行赔付。
反之,如您的私家汽车粘贴了货拉拉标识并历史性地进行了货物运输作业,即便目前无载物,保险公司亦存在不予理赔的可能性。
如果贵司的车辆确实无载物,这多数并非保险公司拒绝赔付的依据。
只要贵司的车辆确实投保了相应保单,当发生意外时,就应该依法遵循保险程序。
然而,如果在使用过程中,贵司的车辆涉及网约车经营活动,从而使风险等级显著提高,并且没有及时告知保险公司,那么在商业保险条款范围内,保险公司将无法履行赔偿保险金额的义务。
然而,强制第三者责任险是一种“以车为准,不考虑个人因素”的保险,因此,即使在商业保险范畴未能赔偿,保险公司也应在强制第三者责任险责任范围内承担相应的赔偿责任。
至于在非营业状态下发生的事故,若能证明车辆仅供私人用途,则保险公司应按照保险条例进行赔付。
然而,如果在面向社会承接运输事务期间发生事故,贵司需提供车辆运营许可证。
若未能提供该证件,保险公司可能会选择不予赔付。
综合而言,对于货拉拉车辆在未载物情况下遭遇事故应否赔付的问题,需结合详细的保险条款、车辆的使用性质及是否满足保险公司的理赔需求等诸多要素来判断。
倘若各方面条件俱备、投保确切无误且符合保险条款的规定,即便在无载货的情况下,依然有望得到保险金的赔付。
法律依据:
《中国保险行业协会机动车辆商业保险示范条款》第八条
在上述保险责任范围内,下列情况下,不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费用,保险人均不负责赔偿:
(一)事故发生后,被保险人或其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场,或故意破坏、伪造现场、毁灭证据;
(二)驾驶人有下列情形之一者:
1、饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品;
2、无驾驶证,驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间;
3、驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车;
4、实习期内驾驶公共汽车、营运客车或者执行任务的警车、载有危险物品的机动车或牵引挂车的机动车;
5、驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书;
6、学习驾驶时无合法教练员随车指导;
7、非被保险人允许的驾驶人;
(三)被保险机动车有下列情形之一者:
1、发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的,或未按规定检验或检验不合格;
2、被扣押、收缴、没收、政府征用期间;
3、在竞赛、测试期间,在营业性场所维修、保养、改装期间;
4、被利用从事犯罪行为。
北京专业购房定金纠纷律师如何避免此类风险
[律师回复] 解析:
在购买房产的过程中,为了防止陷入定金方面的陷阱,以下是几点值得我们注意的建议:
首先,我们应该尽量避免和开发商签署认购协议,同时也不要轻易缴纳定金。
在商品房交易的相关流程中,签订商品房买卖合同并非必须经过认购书以及交付定金这两个环节。
双方可以通过友好协商,直接签订商品房买卖合同。
若商品房买卖合同最终未能达成,那么购房者便可以全身而退,无需留下任何后顾之忧。
其次,我们可以将“定金”更改为“订金”、“预付款”、“保证金”、“诚意金”、“押金”或“订约金”等表述方式。
如此一来,即使房屋买卖合同无法顺利签订,我们所支付的款项仍有可能被退还回来。
再次,在签订认购协议的时候,我们应当明确规定对自身有利的条款。
例如,在何种情况下定金可以被退还,不退还定金将会产生怎样的法律后果以及违约方应承担哪些相应的责任等等。
最后,我们还可以要求开发商与我们共同签订《商品房认购书》,并且坚决反对开发商擅自更改此认购书中的任何内容。
法律依据:
《最高人民法院关于审理商品房买卖合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第四条
出卖人通过认购、订购、预订等方式向买受人收受定金作为订立商品房买卖合同担保的,因不可归责于当事人双方的事由,导致商品房买卖合同未能订立的,出卖人应当将定金返还买受人。
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保险诈骗罪主体包括哪些
保险诈骗罪的犯罪主体是特殊主体,即只有投保人、被保险人或者受益人(这里的“人”包括自然人和单位)才可能构成本罪,这是从单独犯罪的角度而言的。但从共同犯罪角度看,我们知道,无上述特殊身份的人完全有可能成为有此身份的人的共犯。接下来,我们通过下文具体了解保险诈骗罪主体包括哪些。
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刑事辩护
定责五五开保险怎么理赔
[律师回复] 解析:
当发生交通事故且责任比例为五五分时,保险公司将按照以下方式进行理赔处理:
1.若双方均属于机动车辆,那么在各自交强险限额内对彼此进行赔偿,超过此范围的部分,由对方承担50%的赔偿责任,而另一方则需承担剩下的50%,如有投保相应商业保险,可由保险公司代为支付相关费用;
2.倘若一方系机动车辆,另一方则可能是非机动车辆或者行人,在此情况下,机动车辆所遭受的损失中,50%的金额应由对方负责赔偿,剩余的50%则由己方自行承担,同样地,如有投保相应商业保险,亦可由保险公司代为支付相关费用。
法律依据:
《道路交通安全法》第七十六条
机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。
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保险诈骗罪主体包括什么
保险诈骗罪主体包括自然人和单位,根据法律规定具体应是投保人、被保险人、受益人。前数行为人进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金。
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刑事辩护
续保车险需要带什么证件
[律师回复] 解析:
在对车辆进行保险延续的过程中,需要出示的相关证件包括如下几点内容:
首先,机动车交通事故责任强制保险合同的失效期届满后,投保人务必及时续签保险协议,同时需提交上一年度的保单资料。
此外,当被保险机动车所有权发生转移时,还应办理机动车交通事故责任强制保险合同的相应变更手续。
其次,续保是指在保险合同即将到期之际,被保险人必须向保险机构提出延长保险合同期限或重新办理保险手续的请求。
最后,关于汽车商业保险业务方面,这是根据每位车主自身的特定需求以及所购汽车保险的实际状况而定的。
车主有权要求保险公司提供详细的报价以供参考。
法律依据:
《机动车交通事故责任强制保险条例》第八条被保险机动车没有发生道路交通安全违法行为和道路交通事故的,保险公司应当在下一年度降低其保险费率。在此后的年度内,被保险机动车仍然没有发生道路交通安全违法行为和道路交通事故的,保险公司应当继续降低其保险费率,直至最低标准。被保险机动车发生道路交通安全违法行为或者道路交通事故的,保险公司应当在下一年度提高其保险费率。多次发生道路交通安全违法行为、道路交通事故,或者发生重大道路交通事故的,保险公司应当加大提高其保险费率的幅度。在道路交通事故中被保险人没有过错的,不提高其保险费率。降低或者提高保险费率的标准,由保监会会同国务院公安部门制定。
对方电瓶车全责我方可以随时报保险吗
[律师回复] 解析:
在道路交通事故中,若判定对方负全部责任且我方无需申报保险,则可依赖对方所购买的第三者责任险进行补偿。
当两辆机动车之间发生交通事故时,可依照以下方式逐一解决纠纷:
假设双方均认为事故造成的损失轻微,前往保险公司申请赔偿过于繁琐,且都愿意放弃保险公司的赔偿,那么双方便可以进行商议,决定赔偿金额。
经彼此达成一致意见之后,支付相应的赔偿费用,并在道路交通事故记录文书上详细记录。
倘若在协商过程中无法达成共识,便可选择透过保险公司或依法向人民法院寻求处理方案。
假如双方均已购买机动车交通事故责任强制险,却不愿放弃保险公司的赔偿,应立即向投保的保险公司提交出险报告,并申请赔偿。
若双方均购买了机动车交通事故责任强制险,但损失超过了机动车交通事故责任强制保险责任限额,对于超出部分,可按如下方式处理:
若参与了机动车第三者责任商业险,则向投保的保险公司提出赔偿请求;
若未参与机动车第三者责任商业险,则就超出机动车交通事故责任强制保险责任限额部分进行协商解决。
如对保险公司的理赔结果存在异议,或者协商无果,可通过法律诉讼途径加以解决。
若肇事车辆未购买机动车交通事故责任强制保险,则由该肇事车辆承担相当于机动车交通事故责任强制保险的赔偿责任。
法律依据:
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。
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集资诈骗罪构成包括什么
1、侵犯的客体是复杂客体,既侵犯了公私财产所有权,又侵犯了国家金融管理制度。2、客观方面表现为行为人必须实施了使用诈骗方法非法集资,数额较大的行为。3、主体是一般主体,任何达到刑事责任年龄、具有刑事责任能力的自然人均可构成本罪。4、主观上由故意构成,且以非法占有为目的。
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刑事辩护
第三者侵权已赔付是否可以再要求医疗险报销
[律师回复] 解析:
在重大交通事故发生之后,如果相关的保险公司已经对受害者进行了全面且及时的理赔处理,那么从理论上讲,医疗保障制度将不再对同一事件中的医疗费用进行二次报销。
这主要是因为,一般的医疗保障制度所覆盖的范围并不包括由于第三方责任而导致的伤害,尤其是在受害者已经获得了相应的赔偿金的情况下。
鉴于交通事故往往涉及到第三方责任,一旦保险公司已经完成了赔付工作,医疗保障制度便无法再次承担相关的费用。
值得注意的是,尽管如此,在某些特殊情况下,例如受害者在交通事故中受伤严重,需要长期接受治疗,或者其家庭经济状况较为困难等,他们仍然有权向医疗保障机构提出报销申请。
然而,这种情况相对较少,并且需要经过严格的审核程序。
总的来说,在大多数情况下,交通事故医疗费用医保是不予报销的。
这一规定具有充分的合理性,因为交通事故所带来的损害一般都是由侵权责任人负责赔偿的,如果医保再支付这部分费用,受害者将会得到双重补偿,这无疑会增加医保基金的支出压力,同时也可能会引发骗保行为的滋生。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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构成诈骗罪证据包括哪些?
刑事诉讼法第42条第2款规定:证据有下列七种:1、物证、书证。2、证人证言。3、被害人陈述。4、犯罪嫌疑人、被告人供述和辩解5、鉴定结论。6、勘验、检查笔录。7、视听资料。
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刑事辩护
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