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工伤医疗保险报销后剩余医疗费用是由谁来承担?

帮助5人 4.2w浏览 匿名 2020-12-11 广东汕头
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律师解答 共1条
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      我国劳动法规定,用人单位应当为劳动者缴纳工伤保险。劳动者受工伤后,将依法享受工伤保险待遇,其中医疗费用通常先由用人单位或劳动者支付,然后由工伤保险基金报销。工伤保险经办机构将依照工伤保险药品目录、诊疗项目目录、住院服务标准等进行报销。这样在实际操作中就会面临一个问题:通常在治疗中会有一部分医药费用不在目录之内,工伤保险对这部分是不予报销的。这笔不能报销的医药费该由劳动者一方来承担。理由如下:  
    (1)劳动者享受工伤待遇的主要依据是《工伤保险条例》,它明确了用人单位有依法缴纳工伤保险的义务,通过建立工伤保险基金来降低用人单位的运营风险,对用人单位和劳动者都有一定的保障用用。用人单位缴纳工伤保险后,就由工伤保险基金来为用人单位分担一部分风险,其中治疗工伤所需的医药费用是由工伤保险基金来承担的。  
    (2)关于工伤待遇(或称为工伤赔偿)适用的是“无过错补偿原则”。由于承担赔偿责任的前提并不是过错,因此在适用这一原则时对赔偿责任方的义务有着严格的限制,即凡是法规中没有明确规定的,赔偿责任方就没有赔偿义务。《工伤保险条例》没有规定用人单位需承担报销剩余的医药费用这一义务。劳动者如果主张由用人单位来承担是缺少相关法律依据的。上海市第二中级人民的一份判决就以“缺乏法律依据”为由驳回了劳动者要求用人单位承担工伤保险报销后剩余的医疗费用的诉求。  
    (3)报销后剩余的医疗费用由被治疗者承担符合医保等社会保障制度和商业保险制度的常规。由于我国的医疗体制并不健全,医生和医院的道德水准不高,而同类的药品和诊疗服务价格却相差很大,因此,必须对病人治疗过程中的各项花费进行严格控制,这就是建立药品目录等的主要原因。而如果不对报销项目进行控制,那么大部分受伤者和家属都会要求用高价药、做高价诊疗,因为大家都相信价高的就是好的。而要求劳动者来承担后剩余的医疗费用,可以在很大程度上规范治疗过程,减少医疗浪费,使有限的保险基金能派上更多的用场。
    全文
    11 2020-12-11
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工伤保险报销剩余的医疗费由谁承担
通常在治疗中会有一部分医药费用不在目录之内,工伤保险对这部分是不予报销的。这笔不能报销的医药费该由劳动者一方来承担。
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劳动纠纷
阳江找看守所会见律师费用由哪方承担
[律师回复] 解析:
1、对于涉及委托律师的犯罪嫌疑人的亲属而言,该费用通常需要自行承担。根据当前的市场情况,律师进行一次会面所需的费用大约在数千元人民币左右。这一数额的设定具有较大灵活性,主要依据案件规模以及律师的资历与经验而定。以深圳地区为例,律师会面收费的标准大致在每单2000至6000元之间浮动;
2、律师进行会面时,需要得到犯罪嫌疑人本人或其代理人的正式授权(若之前已获得授权,则可直接进行会面;否则需通过办案人员转达),同时还需要得到犯罪嫌疑人亲属(包括父母、子女、兄弟姐妹、配偶等近亲)的授权。
然而,若犯罪嫌疑人的表弟想要成为代理人,则此种请求可能无法被接受;
3、现阶段,若犯罪嫌疑人正在接受看守所监管,唯一能够与其进行会面交流的途径便是聘请律师。家属在这个阶段并不能直接会见犯罪嫌疑人;
4、根据法律规定,律师在进行会面时不再需要经过繁琐的审批程序,只需获得委托人的授权即可进行会面。换言之,即使犯罪嫌疑人刚被捕入狱,律师也有可能在当天便得以与其进行会面。
法律依据:
《刑事诉讼法》第三十九条
辩护律师可以同在押的犯罪嫌疑人、被告人会见和通信。其他辩护人经人民法院、人民检察院许可,也可以同在押的犯罪嫌疑人、被告人会见和通信。
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工伤医疗费由谁来承担?
工伤医疗费用符合规定标准的,由工伤保险基金支付;未参保的由用人单位支付。根据《工伤保险条例》第三十条、第六十二条规定,工伤职工治疗工伤的费用,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付;用人单位没有参加工伤保险的,由用人单位按照规定的标准支付。
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工伤赔偿
取保候审由哪里提交
[律师回复] 解析:
在进行取保候审的操作时,相关当事人需向公诉机关、司法检察机构以及审判法庭提交相应申请。已经处于羁押状态下的犯罪嫌疑人、被告人及其合法代理人和近亲家属均拥有相应的权利来申请获取取保候审的批准。对于这种申请过程,必须严格按照书面规定执行,不得有任何违反。
法律依据:
《刑事诉讼法》第七十一条
被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人应当遵守以下规定:
(一)未经执行机关批准不得离开所居住的市、县;
(二)住址、工作单位和联系方式发生变动的,在二十四小时以内向执行机关报告;
(三)在传讯的时候及时到案;
(四)不得以任何形式干扰证人作证;
(五)不得毁灭、伪造证据或者串供。
人民法院、人民检察院和公安机关可以根据案件情况,责令被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人遵守以下一项或者多项规定:
(一)不得进入特定的场所;
(二)不得与特定的人员会见或者通信;
(三)不得从事特定的活动;
(四)将护照等出入境证件、驾驶证件交执行机关保存。
被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人违反前两款规定,已交纳保证金的,没收部分或者全部保证金,并且区别情形,责令犯罪嫌疑人、被告人具结悔过,重新交纳保证金、提出保证人,或者监视居住、予以逮捕。
对违反取保候审规定,需要予以逮捕的,可以对犯罪嫌疑人、被告人先行拘留。
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[律师回复] 解析:
委托律师探视,必需由直系亲属扮演代理人角色执行,而且该人员须与被告处于同一户籍簿上,方可履行授权委托职责。当然,存在一些例外情况,例如婚姻破裂,孩子年幼等,此时,代理人可代为签署相关文件。
此外,若父母均已逝世且无其他手足之辈相依为命的独身子女同样具有代理资格。直系亲属通常涵盖范围包括:父母、儿女、祖父母、外祖父母、孙子辈以及外孙辈。唯有凡是直系血亲方可行使其权力委派律师前往看守所探望被拘留的被告。
法律依据:
《刑事诉讼法》第三十九条
辩护律师可以同在押的犯罪嫌疑人、被告人会见和通信。其他辩护人经人民法院、人民检察院许可,也可以同在押的犯罪嫌疑人、被告人会见和通信。
辩护律师持律师执业证书、律师事务所证明和委托书或者法律援助公函要求会见在押的犯罪嫌疑人、被告人的,看守所应当及时安排会见,至迟不得超过四十八小时。
危害国家安全犯罪、恐怖活动犯罪案件,在侦查期间辩护律师会见在押的犯罪嫌疑人,应当经侦查机关许可。上述案件,侦查机关应当事先通知看守所。
辩护律师会见在押的犯罪嫌疑人、被告人,可以了解案件有关情况,提供法律咨询等;自案件移送审查起诉之日起,可以向犯罪嫌疑人、被告人核实有关证据。辩护律师会见犯罪嫌疑人、被告人时不被监听。
辩护律师同被监视居住的犯罪嫌疑人、被告人会见、通信,适用第一款、第三款、第四款的规定。
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