律图审稿专业委员会3轮严审

我是矽肺三期工伤,经办机构不按政策报销医疗费,诉讼法院判我患疾病中只有矽肺一种病种被认定为工伤,所以治疗其他疾病产生的医疗费按职工基本医疗保险报销为由驳回了诉讼请求,我该如何维权

帮助5人 10w+浏览 匿名 2017-03-18 北京朝阳区
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律师解答 共2条
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    尘肺期,肺功效正常构成七级伤残;尘肺期伴肺功效轻度损伤及(或)轻度低氧血症构成6级伤残。疾控中心体检尘肺一期,还须劳动本领判定委员会确定伤残等级。  七级伤残,工伤保险基金支付一次性伤残补贴金为13个月本人薪水。劳动合同终止或者解除由工伤保险基金支付一次性医疗补贴金,用人单位支付一次性就业补贴金,具体准则由各省市限定。  六级伤残,工伤保险基金支付一次性伤残补贴金为16个月本人薪水。保留劳动关系,由用人单位安排适当工作;难以安排工作的,由用人单位按本人薪水60%且不低于当地最低薪水准则按月发给伤残津贴直至退休,并由用人单位按照限定为其交纳应交纳的各项社会保险费。
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    8 2020-12-25 21:10:05
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    【工伤待遇】尘肺病人工伤医疗待遇
    ㈠医疗费:在签有服务协议的医疗机构治疗,所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,从工伤保险基金支付。
    ㈡伙食补助费:住院期间由用人单位按当地因公出差伙食补助标准的70%支付。评残后继续治疗的伙食费由工伤保险条例基金按上述标准支付。
    ㈢食宿交通费:工伤职工到统筹地区以外就医的交通费、食宿费,由用人单位单位按因公出差标准报销。
    ㈣康复治疗费:尘肺病人进行医疗康复,按工伤康复医疗项目和服务标准享受工伤医疗保险待遇。康复医疗期间享受工伤医疗停工留薪期待遇,原工资福利待遇不变,由用人单位按月支付;住院伙食费由用人单位按当地因公出差伙食补助标准的70%支付。
    ㈤停工留薪:尘肺病人在医疗期间原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。因尘肺没有医疗终结期,工伤医疗期间超过最长24个月的,要向当地劳动能力鉴定委员会申请延长医疗期间,在批准延长的工伤医疗期内,继续享受工伤保险待遇。也可申请终生享受工伤医疗期。
    ㈥生活护理费:尘肺病人生活不能自理,在工伤医疗期间内,由用人单位支付护理费。护理费标准按护理人实际工资标准计算。护理人员无工作的,按当医院一般护理人员工资标准计算。评定伤残后,因生活不能自理,评定1~4级护理等级的,按护理等级从社保基金按统筹地上年度职工月平均工资的60%~30%的计发生活护理费
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    6 2018-12-22
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尘肺病工伤医疗费报销
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