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我是附加险住院医疗医疗费包含剖腹手术费可以报销吗

帮助5人 4.1w浏览 #医疗纠纷 匿名 2021-03-10 安徽滁州
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律师解答 共1条
  • 滁州答疑法务
    滁州答疑法务
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    一,剖腹产不在附加险住院医疗的报销范围,剖腹产是生育保险(社统筹保险中的一种)的保险范围,应该从生育险中报销。  
    二,生育保险(mteityisurce):  
    1,是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。  
    2,我国生育保险待遇主要包括两项:一是生育津贴,二是生育医疗待遇;其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。  
    3,人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。  
    三,生育保险报销范围:  
    1、生育医疗费。  

    1)女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。  

    2)女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。  
    2、生育津贴。  女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
    全文
    14 2021-03-10
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