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你好,我想请问平时的缴纳的医保能保多少?如果是生病住院这种情况,医疗保险是如何报销的?为什么还要自己付钱?

帮助5人 10w+浏览 匿名 2017-04-29 云南昭通
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律师解答 共2条
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    你好,医保能保多少以下,要根据具体情况来定,以下相关答案希望对你有所帮助。
    一、目前国家的基本医疗保险有两种:城镇职工和城镇居民保险。这两种报销比例不同,总的来说职工高于居民。职工普遍能达到80%,居民50%这个平均水平。至于具体比例和参保人的年龄和住院医院等级有关系,年龄越大、医院等级越低报销比例越高。这里所谓的报销比例不是指你花了1000元,报50%,就是报500元。它是指扣除起付线、15%乙类药和全部丙类费用,剩余部分再按比例报销。
    要想多报,就要尽量去小医院,少用乙类和丙类药。
    二、住院医疗费超过起付标准以上的部分个人应负担的比例:
      参保职工住院医疗费超过起付标准以上的部分由统筹基金和职工个人按"分段计算、累计支付"的办法支付。
      标准范围                在职参保人员自付比例          退休参保病人自付比例
    起付金以上-3000元(含3000元)          17%                  12%
    3000元--5000元(含5000元)          19%                  14%
    5000元--10000元(含10000元)         20%                  16%
    10000元-18000元(含18000元)         16%                  12%
    18000元--20000元               12%                   8%
    全文
    7 2017-04-29
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    交通事故可以报销医疗保险。
    1、交强险报销医药费,机动车在道路交通事故中有责任的,医疗费用的赔偿限额是:
    8,000元人民币。机动车在道路交通事故中无责任的,医疗费用赔偿限额是:
    1,600元人民币。
    2、医疗费用赔偿限额:是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。
    3、医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。
    【法律依据】
    依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(以下简称《解释》)第十六条规定,同时投保机动车交强险、商业三者险的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案原告损失由保险公司在交强险限额内赔偿后,在未区分事故责任主体责任的情况下直接由保险公司在商业三者险限额内再赔偿,还有剩余的再由责任主体按责分担
    全文
    7 2020-12-26 00:06:48
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医保能保多少?住院医疗费如何报销?
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