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出车祸了,医保报销能报多少

帮助5人 3.8w浏览 匿名 2021-03-31 河北承德
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律师解答 共1条
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    您好,对于您提出的问题,我的解答是, 社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。
    在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:
    一、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    二、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。
    全文
    6 2021-03-31
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[律师回复] 二审上诉是否会改判,需综合多方面因素考量,具体如下:

新证据的影响

男方在上诉期间检查出死精症属于新证据,但此证据对二审改判的作用需进一步分析。若该证据能证明女方流产的孩子确非男方亲生,那么对于彩礼返还比例的判定可能产生影响;反之,若无法有力证明与案件的关联性,如存在男方在女方受孕后才出现死精症等情况,法院可能不会据此改判.

一审判决的依据和正确性

需审查一审判决女方返还总彩礼65%的依据是否充分、合理。若一审法院综合考虑了双方未办理结婚登记、共同生活时间长短、彩礼数额大小、女方流产及身体恢复等各种因素,作出的判决符合法律规定和公平原则,那么二审改判的可能性较小十六. 反之,若一审判决在事实认定或法律适用上存在错误,如未正确认定彩礼性质、未充分考虑相关因素等,二审法院则可能改判.

法律和司法解释的具体规定

根据相关法律和司法解释,决定彩礼是否返还主要依据当事人是否缔结婚姻关系、婚前给付彩礼是否导致给付人生活困难等因素. 若男方能够证明因给付彩礼导致其生活困难,且该证据未在一审中充分体现,二审法院可能会重新审视彩礼返还比例;若不符合这些法定情形,仅以男方不认可女方流产的孩子是其所为及死精症为由,难以支持其要求更多彩礼返还的诉求.
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