律图审稿专业委员会3轮严审

我公司一个员工因为工伤需要申请认定。所以想向大家咨询一下,工伤认定表范本的相关内容是怎样规定的?

帮助5人 845浏览 匿名 2017-07-19 河北承德
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律师解答 共1条
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    申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,籍贯,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。联系电话×××××。
    被申请人:××公司,地址:×××××××。
    法定代表人:×××任××职务
    联系电话:××××××
    请求事项:
    请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。
    事实与理由:
    申请人是×××公司职工,于××××年××月被进入该公司,在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。
    根据《工伤保险条例》第×条的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
    此致
    ××县(市)劳动和社会保障局
    申请人(签字):××
    ××××年××月××日
    上述内容就是对于工伤认定表范本的解答。
    全文
    7 2017-07-19
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工伤认定表范本的相关内容是怎样规定的?
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