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好朋友最近得了一场大病,做了手术,住了差不多一个月院,想请问下固原医疗保险如何报销,报销需要什么材料

帮助10人 10w+浏览 匿名 2017-07-20 四川甘孜
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律师解答 共3条
  • 法途小指南
    法途小指南
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    商保的话一般由被保险人作为申请人,于出院后十日内凭下列证明和资料向保险公司申请给付保险金。由代理人办理的,需要有委托书和身份证复印件.
      
    1.医院出具的入出院证明;
      
    2.被保险人的身份证明;
      
    3.被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
      
    4.除上述资料外,
      
    (1)申请一般住院日额保险金时应提供医院出具的疾病诊断证明书。
      
    (2)申请癌症住院日额保险金时应提供医院出具的有病理组织报告的疾病诊断证明书。
      
    (3)申请器官移植保险金时应提供医院出具的疾病诊断证明、手术证明及医疗费用原始发票。
      
    (4)申请手术医疗保险金时应提供医院出具的手术证明和医疗费用原始发票。
      若已通过其它途径支付了器官移植或手术的部分费用(有社保),在无法提供医疗费用原始发票时,应在医疗费用发票复印件上注明已给付的比例和金额,并加盖支付费用单位的印章,凭此复印件向保险公司申请给付保险金,保险公司承担剩余部分器官移植费或手术费的保险责任。
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    10 2017-07-20
  • 甘孜诉讼咨询
    甘孜诉讼咨询
    咨询我
    (一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
    (二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
    (三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
    (四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
    以上是关于固原医疗保险如何报销,报销需要什么材料的解答,希望能帮到您
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    10 2017-07-20
  • 过失医疗维权法务
    过失医疗维权法务
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    报销时需携带以下资料:
    1、身份证或社会保障卡的原件
    2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件
    3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件
    4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件
    5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件
    6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件
    7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
    带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
    全文
    5 2020-12-24 21:57:39
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