律图审稿专业委员会3轮严审

我参加工作好几年了单位一直帮我买有医疗保险但是因为我嫌报销麻烦平常什么小病的都是自己付钱,被同事知道了都说我傻能报销不报销,我想请问一下北京医疗保险报销范围有怎样的规定因为我真的是一点也不知道。

帮助5人 5.2k浏览 匿名 2017-07-21 福建福州
问题相似?试试立即获取解答吧~
律师解答 共1条
  • 法律咨询顾问
    法律咨询顾问
    咨询我
    根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    1、基本医疗保险药品报销
    纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
    乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。
    以下药品不在基本医保报销范围:
    (1)主要起营养滋补作用的药品;
    (2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;
    (3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
    (4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
    (5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);
    (6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
    2、基本医疗保险诊疗项目报销
    基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:
    (1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
    (2)由物价部门制定了收费标准;
    (3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
    基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。
    3、基本医疗服务设施报销
    基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。
    基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:
    (1)就(转)诊交通费、急救车费;
    (2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;
    (3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;
    (4)膳食费;
    (5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
    全文
    12 2017-07-21
文章涵盖面广,如需要针对性解答,可立即咨询小助手
咨询助手
24小时在线
立即咨询 >
投诉/举报
免责声明:以上内容解答仅供参考,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
问题没解决?125200人选择咨询律师
当前3921位律师在线平均3分钟响应99%好评
北京医疗保险报销范围有怎样的规定
一键咨询
  • 三明用户4分钟前提交了咨询
    三明用户1分钟前提交了咨询
    135****5812用户2分钟前提交了咨询
    168****3868用户4分钟前提交了咨询
    167****3185用户2分钟前提交了咨询
    175****4241用户2分钟前提交了咨询
    130****5414用户1分钟前提交了咨询
    南平用户1分钟前提交了咨询
    三明用户3分钟前提交了咨询
    148****5608用户3分钟前提交了咨询
    151****0048用户2分钟前提交了咨询
    莆田用户4分钟前提交了咨询
    143****2443用户3分钟前提交了咨询
    155****7307用户1分钟前提交了咨询
    泉州用户3分钟前提交了咨询
  • 泉州用户1分钟前提交了咨询
    146****5536用户4分钟前提交了咨询
    147****8386用户3分钟前提交了咨询
    漳州用户2分钟前提交了咨询
    漳州用户1分钟前提交了咨询
    三明用户3分钟前提交了咨询
    168****1773用户1分钟前提交了咨询
    142****0436用户2分钟前提交了咨询
    153****1421用户4分钟前提交了咨询
    南平用户1分钟前提交了咨询
    152****3357用户3分钟前提交了咨询
    漳州用户2分钟前提交了咨询
    龙岩用户3分钟前提交了咨询
    142****6054用户1分钟前提交了咨询
    泉州用户4分钟前提交了咨询
    三明用户3分钟前提交了咨询
    南平用户1分钟前提交了咨询
    167****0680用户1分钟前提交了咨询
    南平用户3分钟前提交了咨询
    176****6436用户3分钟前提交了咨询
    138****4665用户3分钟前提交了咨询
    178****5484用户2分钟前提交了咨询
    福州用户1分钟前提交了咨询
    156****4612用户1分钟前提交了咨询
    130****5788用户2分钟前提交了咨询
    龙岩用户2分钟前提交了咨询
    泉州用户3分钟前提交了咨询
    142****0864用户1分钟前提交了咨询
    厦门用户4分钟前提交了咨询
    漳州用户1分钟前提交了咨询
    南平用户1分钟前提交了咨询
    151****8008用户4分钟前提交了咨询
    厦门用户1分钟前提交了咨询
    143****1101用户4分钟前提交了咨询
    南平用户4分钟前提交了咨询
    漳州用户4分钟前提交了咨询
    177****6613用户2分钟前提交了咨询
    140****0577用户4分钟前提交了咨询
    福州用户4分钟前提交了咨询
    龙岩用户3分钟前提交了咨询
    151****2411用户3分钟前提交了咨询
    莆田用户2分钟前提交了咨询
    南平用户1分钟前提交了咨询
    153****0313用户2分钟前提交了咨询
    175****6808用户4分钟前提交了咨询
    147****7856用户1分钟前提交了咨询
    三明用户4分钟前提交了咨询
    三明用户2分钟前提交了咨询
    132****4360用户4分钟前提交了咨询
    172****1258用户1分钟前提交了咨询
    龙岩用户2分钟前提交了咨询
    165****2600用户3分钟前提交了咨询
    152****0022用户3分钟前提交了咨询
    130****5242用户3分钟前提交了咨询
    厦门用户3分钟前提交了咨询
    福州用户1分钟前提交了咨询
    135****5764用户3分钟前提交了咨询
    三明用户1分钟前提交了咨询
    141****4717用户3分钟前提交了咨询
    南平用户1分钟前提交了咨询
    泉州用户2分钟前提交了咨询
    福州用户1分钟前提交了咨询
    南平用户2分钟前提交了咨询
    150****5101用户2分钟前提交了咨询
    龙岩用户1分钟前提交了咨询
    厦门用户1分钟前提交了咨询
    莆田用户3分钟前提交了咨询
    厦门用户3分钟前提交了咨询
    莆田用户2分钟前提交了咨询
    178****3240用户2分钟前提交了咨询
    厦门用户4分钟前提交了咨询
    150****7015用户2分钟前提交了咨询
    漳州用户1分钟前提交了咨询
    南平用户1分钟前提交了咨询
    三明用户2分钟前提交了咨询
    144****6568用户1分钟前提交了咨询
    175****6463用户1分钟前提交了咨询
    152****0245用户4分钟前提交了咨询
    155****5774用户3分钟前提交了咨询
    150****0305用户3分钟前提交了咨询
    170****2523用户3分钟前提交了咨询
    171****6801用户1分钟前提交了咨询
    171****1503用户3分钟前提交了咨询
    莆田用户2分钟前提交了咨询
    178****4322用户2分钟前提交了咨询
为您推荐
淮安181****8072用户1分钟前已获取解答
南京135****8203用户3分钟前已获取解答
扬州177****4989用户2分钟前已获取解答
北京医保报销范围有哪些
西药及中成药,按照市卫生局《关于印发<北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围>的通知》和《关干实施<北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围>的补充意见》文件执行。
10w+浏览
劳动纠纷
问题没解决?试试问律师吧~
精选本地好评律师,为您提供1对1专业解答
立即问律师
北京医疗保险报销标准
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。2、报销比例:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元,2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%,个人自付50% 3、就医管理:普通门诊。4、报销流程。
10w+浏览
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
北京生育保险的保险范围
《北京市企业职工生育保险规定》对孕妈的生育保险待遇做出了政策性规定。生育保险待遇包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用、国家和北京市规定的其他费用。
10w+浏览
浏览更多不如直接问 >
获取专业解答,11w人正在咨询
河北农村医疗保险报销范围以及报销比例是多少?
医疗保险的报销范围主要包括门诊、住院、大病三部分。1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
32浏览
问题紧急?在线问律师 >
5530 位律师在线,高效解决问题
北京市土地使用税适用范围
根据《中华人民共和国城镇土地使用税暂行条例》(中华人民共和国国务院令第483号公布)第二条规定:“在城市、建制镇、工矿区范围内使用土地的单位和个人,为城镇土地使用税(以下简称土地使用税)的纳税人,应当依照本条例的规定缴纳土地使用税。
10w+浏览
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
顶部
律图法律咨询 发来一条私信

你好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦~

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应