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农村医疗保险出车祸了可以报销吗

4w浏览 匿名 2024-07-01 河北石家庄
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律师解答 共1条
  • 李长青律师团队
    李长青律师团队
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    分析
    农村医疗保险在交通事故中的报销问题涉及多个方面。首先,根据《机动车交通事故责任强制保险条例(2019年修订)》第三章第三十一条,因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的,保险公司应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。此外,《道路交通事故社会救助基金管理办法》第三章第十五条规定,依法应当由救助基金垫付受害人抢救费用的,由道路交通事故发生地的救助基金管理机构及时垫付。
    在实际操作中,医疗费用的报销还可能涉及医保基金。根据实务分析,存在两种处理模式:一是损失填补模式,认为利用医保支付的费用不属于患者的实际损失,应当扣除;二是兼得模式,认为侵权人需赔偿受害人的全部医疗费用,包括利用医保支付的费用。
    因此,农村医疗保险在交通事故中的报销问题需要结合具体情况进行判断。如果受害人通过医保报销了部分医疗费用,可能会影响到后续的赔偿金额。
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    3 07-01
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