时间: 20 年 月 日 时 分至 时 分 地点:人民法院
审判员:
书记员:
案由: 纠纷
在场当事人:
原告 , ,19 年 月 日出生, 族,人,现住本县。
被告 , ,19 年 月 日出生, 族,人,现住本县。
审:本院受理原告 与被告 纠纷一案,今天你们双方当事人都到场,是否愿意进行调解?
原:愿意 被:愿意
审:由于双方当事人都同意进行调解,本庭由审判员 适用简易程序主持调解,由书记员写人民法院调解笔录范文,双方当事人对以上审判员和书记员是否要求回避?
原:不要求 被:不要求 审:原告,? 原: 。 审:原告, ?
原:
审:被告,原告说的是事实吗? 被:是的
审:现在进行调解,首先原告发表调解意见。 原: 审:
(略……作双方当事人思想工作) 原: 。 被:
审:经双方当事人自愿协商达成如下协议:
一、原告 与被告 ;
二、财产: ;
三、债务, ;
四、案件受理费300元,减半收取150元, 负担。 审:以上协议是不是你们双方当事人的真实意思? 原:是的。 被:是的。
审:以上协议经双方当事人签字捺印后发生法律效力。 审:双方当事人核对笔录,如果无误请签字
法院调解笔录格式及模板
(1)首部。
写明调解时间、地点、调解人、被调解人、记录人等事项
(2)正文。
写明双方当事人纠纷的基本情况及原因,双方当事人在纠纷中应当承担的责任,律师对上述各项的意见,当事人达成一致意见的责任分担。
(二)格式
调解笔录
调解时间
调解地点:
调解人:
案 由:
被调解人(当事人):
记录人:
笔录内容: