律图审稿专业委员会3轮严审

我是干机床工作的,摆弄机器,受工伤的可能性比较大,一般公司都会给受伤职员有补偿的。但需要写工伤劳动能力书面鉴定申请表,这东西怎么写

帮助10人 10w+浏览 匿名 2018-06-14 广西柳州
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律师解答 共2条
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    法律咨询顾问
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    有关工伤劳动能力书面鉴定申请,以下是模板,如实填写:
    工伤劳动能力鉴定申请表
    市( 区县)( 年)劳鉴第 号
    申请鉴定人员信息姓名: 性别: 年龄:近期一寸免冠彩色照片
    身份证件类型:
    1.居民身份证□
    2.其它□证件号码:□□□□□□□□□□□□□□□□□□
    联系电话:(手机) (固话) 联系地址: 邮编:□□□□□□
    认定工伤决定书编号:
    工伤证号:
    受伤害部位或职业病名称:
    用人单位信息单位名称:
    联系地址:
    邮编:□□□□□□
    联系人: 联系电话:(手机) (固话)
    申报事项确认申请鉴定原因:
    1.工伤评残□
    2.延长停工留薪期确认□
    3.配置辅助器具确认□
    4.其它□申请鉴定类型:
    1.初次鉴定□
    2.再次鉴定□
    3.复查鉴定□
    4.委托鉴定□
    申请主体:
    1.用人单位□
    2.工伤职工或其近亲属□
    3.社会保险经办机构□
    诊治医疗机构:
    1.受伤及诊治过程简述:
    2.目前状况:
    全文
    9 2018-06-14
  • 律图法律服务团
    律图法律服务团
    咨询我
    您好,在工伤劳动能力书面鉴定申请表中一定要包括您的身份信息,认定工伤决定书编号、工伤证号、受伤害部位或职业病名称、用人单位信息单位名称、联系地址、申报事项确认申请鉴定原因等相关信息。
    全文
    12 2018-06-14
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