律图审稿专业委员会3轮严审

你好!请问:外伤异地就医农保报销审核多久能下来

10w+浏览 #劳动纠纷 匿名 2019-02-25 福建福州
问题相似?点击查看诊断报告~
律师解答 共2条
  • 法律咨询顾问
    法律咨询顾问
    咨询我
    工伤职工经批准异地就医,可以回统筹地区报销。异地就医到本地报销需要经过批准,在发生工伤事故发生后的三天内,员工应报告工伤报告(员工返回医院),填写相应的工作证明表,发票,入学证明,劳动部门清单,工伤,生育系统支付表,单位经理将到财务科进行支付。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
    全文
    7 2020-12-24 07:20:48
  • 法律咨询顾问
    法律咨询顾问
    咨询我
    差不多是一个工作日。具体看进程,
    一、医疗保险缴费比例:医疗保险单位缴费比例为10%,个人缴费比例为2%;报销条件《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:
    (1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
    (2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
    (3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。报销比例
    1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
    2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
    3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
    4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的
    二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
    5、住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。
    二、异地报销异地医保报销的条件
    1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。
    2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。异地医保报销的流程
    1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);
    2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;
    3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;
    4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;
    5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。异地医保报销所需材料
    1、异地就医申请表复印件
    2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据
    3、患者本人身份证及代办人身份证
    4、本人存折银行卡账号(农村信用社除外)(外地账号需要开户行名称)
    全文
    9 2019-02-25
文章涵盖面广,如需要针对性解答,可立即咨询小助手
咨询助手
24小时在线
立即咨询 >
投诉/举报
免责声明:以上内容解答仅供参考,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
问题没解决?125200人选择咨询律师
当前6616位律师在线平均3分钟响应99%好评
:外伤异地就医农保报销审核多久能下来?
一键咨询
  • 福州用户4分钟前提交了咨询
    泉州用户2分钟前提交了咨询
    莆田用户1分钟前提交了咨询
    155****6320用户1分钟前提交了咨询
    龙岩用户2分钟前提交了咨询
    134****6628用户1分钟前提交了咨询
    172****8383用户1分钟前提交了咨询
    156****3375用户2分钟前提交了咨询
    南平用户1分钟前提交了咨询
    莆田用户1分钟前提交了咨询
    漳州用户1分钟前提交了咨询
    165****8312用户4分钟前提交了咨询
    厦门用户4分钟前提交了咨询
    160****2277用户3分钟前提交了咨询
    146****7720用户3分钟前提交了咨询
  • 137****7305用户1分钟前提交了咨询
    南平用户1分钟前提交了咨询
    130****8010用户2分钟前提交了咨询
    156****3835用户2分钟前提交了咨询
    141****8321用户4分钟前提交了咨询
    133****3728用户2分钟前提交了咨询
    138****6352用户1分钟前提交了咨询
    三明用户3分钟前提交了咨询
    福州用户4分钟前提交了咨询
    泉州用户4分钟前提交了咨询
    133****5161用户3分钟前提交了咨询
    165****6065用户3分钟前提交了咨询
    福州用户4分钟前提交了咨询
    160****3757用户1分钟前提交了咨询
    漳州用户2分钟前提交了咨询
    厦门用户2分钟前提交了咨询
    南平用户1分钟前提交了咨询
    143****1320用户4分钟前提交了咨询
    莆田用户1分钟前提交了咨询
    南平用户1分钟前提交了咨询
    172****7036用户2分钟前提交了咨询
    莆田用户3分钟前提交了咨询
    龙岩用户4分钟前提交了咨询
    福州用户4分钟前提交了咨询
    漳州用户2分钟前提交了咨询
    162****5786用户4分钟前提交了咨询
    漳州用户3分钟前提交了咨询
    178****6438用户3分钟前提交了咨询
    福州用户3分钟前提交了咨询
    150****2262用户3分钟前提交了咨询
    178****6805用户1分钟前提交了咨询
    南平用户1分钟前提交了咨询
    140****7486用户3分钟前提交了咨询
    福州用户3分钟前提交了咨询
    175****2136用户2分钟前提交了咨询
    漳州用户3分钟前提交了咨询
    145****1251用户4分钟前提交了咨询
    泉州用户3分钟前提交了咨询
    厦门用户4分钟前提交了咨询
    170****8581用户1分钟前提交了咨询
    132****8547用户3分钟前提交了咨询
    福州用户1分钟前提交了咨询
    漳州用户3分钟前提交了咨询
    151****1582用户4分钟前提交了咨询
    135****7114用户2分钟前提交了咨询
    176****5564用户1分钟前提交了咨询
    147****3112用户4分钟前提交了咨询
    175****2554用户4分钟前提交了咨询
    150****3758用户1分钟前提交了咨询
    厦门用户3分钟前提交了咨询
    144****7861用户1分钟前提交了咨询
    163****0208用户4分钟前提交了咨询
    厦门用户3分钟前提交了咨询
    135****8537用户2分钟前提交了咨询
    龙岩用户3分钟前提交了咨询
    160****3707用户4分钟前提交了咨询
    138****3443用户4分钟前提交了咨询
    漳州用户1分钟前提交了咨询
    泉州用户1分钟前提交了咨询
    176****8675用户4分钟前提交了咨询
    莆田用户2分钟前提交了咨询
    龙岩用户2分钟前提交了咨询
    165****8727用户2分钟前提交了咨询
    141****8458用户2分钟前提交了咨询
    福州用户1分钟前提交了咨询
    厦门用户2分钟前提交了咨询
    三明用户2分钟前提交了咨询
    南平用户3分钟前提交了咨询
    莆田用户2分钟前提交了咨询
    172****5567用户3分钟前提交了咨询
    龙岩用户1分钟前提交了咨询
    130****8370用户4分钟前提交了咨询
    140****6673用户1分钟前提交了咨询
    三明用户3分钟前提交了咨询
    厦门用户4分钟前提交了咨询
    龙岩用户4分钟前提交了咨询
    170****0867用户1分钟前提交了咨询
    三明用户2分钟前提交了咨询
    137****3561用户3分钟前提交了咨询
    莆田用户4分钟前提交了咨询
    150****8563用户4分钟前提交了咨询
    143****4613用户4分钟前提交了咨询
    131****6523用户3分钟前提交了咨询
    莆田用户4分钟前提交了咨询
    142****0227用户1分钟前提交了咨询
为您推荐
徐州181****2190用户1分钟前已获取解答
无锡135****3050用户4分钟前已获取解答
淮安152****2199用户1分钟前已获取解答
新农合异地就医外地居住证明怎么写?
新农合异地就医外地居住证明应当写清楚居住人的一些身份方面的情况,还有就是居住的具体真实情况,最后就是签字盖章确认。同时需要提前注意,如果说要办理一些居住证的话,是需要携带有效身份证件,房屋租赁协议或者是其他的有效证明,然后来提出申请办理。
10w+浏览
在校外发生交通事故,对方全责,学生在校卖的保险是否有用
[律师回复] 在校外发生交通事故,对方全责,学生在校买的保险可能有用,具体情况取决于保险的类型和条款:

学平险

如果学生购买了学平险,一般包括意外伤害、意外医疗等保障。在这种情况下,意外医疗险属于报销性质,是对已产生的医疗费用进行补偿,被保险人获得的医疗补偿,不管通过几个途径报销,最多不会超过已花费的发票金额。如果对方已经全额赔偿了医疗费用,学平险通常不再重复报销医疗费用。但如果对方赔偿后仍有未覆盖的合理医疗费用,或者造成了伤残、身故等情况,学平险可以根据合同约定进行相应的赔付。

校方责任险

如果事故发生在校外,但发生于学校统一组织的活动中,或者学校的校责险增加了附加条款,将上下学、离返校的事故也覆盖在内,那么可以通过校方责任险进行理赔。如果没有这些特殊情况,一般校方责任险不承担赔偿责任。

其他商业保险

如果学生还购买了其他商业保险,如意外险、医疗险等,需要根据保险合同的具体条款来确定是否可以理赔。一般来说,意外险在被保险人遭受意外伤害导致身故、伤残或医疗费用支出时给予赔付;医疗险则对被保险人因疾病或意外伤害产生的医疗费用进行报销。如果保险合同中没有将交通事故排除在保障范围之外,且符合理赔条件,那么可以获得相应的赔偿。
农合异地就医怎样报销
我们的衣食住行,因为有了法律规则才能更好的保障我们各自的权益不被侵害,我们的生活是离不开法律的,因此应该提高对法律知识的了解和认识,避免在遇到法律问题无法维护自己的合法权益。也许您现在面临着农合异地就医怎样报销的问题,希望本篇文章的内容能够帮助到您。
10w+浏览
劳动纠纷
农合异地就医如何报销
无论我们是在工作、学习还是生活中,我们都可能会遇到各种法律方面的问题,所以我们平常就需要多了解一些法律知识,这样在遇到了法律问题时,就能够很好的去处理去维护自己的合法权益了。本篇内容中整理了一些与农合异地就医如何报销相关的法律知识,希望能对您有帮助。
10w+浏览
劳动纠纷
保外就医与暂于监外执行的异同
两者没有区别,保外就医本身就是监外执行,根据《刑事诉讼法》的规定,对犯罪分子保外就医的原因是有严重的疾病,而且,需要保外就医的犯罪分子,必须到指定的医院开证明,如果是一般的疾病,通常不能保外就医。
10w+浏览
刑事辩护
保外就医批下来要多长?
为了更好的应对生活中可能会发生的法律问题,我们需要学习一些相关的法律知识,为了帮助大家更好的了解一些相关的法律知识,本站整理了一些与保外就医批下来要多长相关的法律内容,我们一起来了解一下吧。
10w+浏览
刑事辩护
顶部
律图法律咨询 发来一条私信

你好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦~

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应