律图审稿专业委员会3轮严审

我开了一家口腔诊所,最近卫生部门检查,说我卫生不达标,消毒不彻底,还有某些医疗器械也达不到合格要求,还给我开了罚单,让我缴纳5000块钱,我不服,想申请行政复议,请问行政复议决定书范文是什么?

帮助5人 1.8k浏览 匿名 2015-04-08 广西柳州
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  • 韩茹律师
    韩茹律师
    行政复议申请书   申请人:姓名______性别___出生年月________   身份证(其他有效证件)号码________________   工作单位_________________________   住所___________________________   邮政编码________电话_______________   [(法人或者其他组织)名称_________________   住所___________________________   邮政编码________电话_______________   法定代表人或者主要负责人姓名______职务______ ]   委托代理人:姓名______电话_____________   被申请人:名称______________________   行政复议请求:______________________   _____________________________。   事实和理由:_______________________   ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。   此致   ______________(行政复议机关)   附件:
    1、申请书副本 份   
    2、申请人身份证明材料复印件   
    3、其他有关材料 份   
    4、授权委托书(有委托代理人的)    申请人: (签名或者盖章)    年 月 日
    全文
    11 2015-04-08
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还给我开了罚单,让我缴纳5000块钱,我不服,想申请行政复议,请问行政复议决定书范文是什么?
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