保险公司收到错赔的保险金会怎么处理
[律师回复] 相关法律依据为《民法典》第九百八十五条、第九百八十六条。保险公司收到错付的保险金,属于没有法律依据取得不当利益的情形。受损失的人有权请求其返还不当利益。
保险公司针对该类情形的处理,第一环节为核查。
保险公司内部对该笔错赔资金进行核查。确认款项性质、错付原因及对应保单情况。区分不同错付情形,包括保险公司自身操作失误、客户提供虚假材料骗保,或第三方过错导致的错赔。
核查完成后进入通知与返还环节。
核查确认属于不当得利的,保险公司主动联系受损失方。说明错赔情况,将对应款项返还给受损失方。若该错赔资金是应当向被保险人或受益人支付的合法保险金,仅支付流程存在错误,保险公司会在核实后重新向有权受偿的主体支付。
后续开展追责工作。
若错赔是因保险公司员工违规操作、第三方机构或个人欺诈、被保险人或受益人提供虚假材料骗保导致。保险公司在返还或重新支付款项后,向责任方追偿,要求其承担相应的赔偿责任。涉嫌违法犯罪的,移送公安机关处理。