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失业金交社保跟医保吗
[律师回复] 解析: 当人们正处在领取失业金时期之时,无需承担社保、医保的费用支出。 依照我过社会保险法以及失业保险条例的相关规定,在领取失业保险金期间并不允许个人继续缴纳各项社会保险费用。 这也就意味着在这个时间段内,他们无法参与到养老保险的缴纳过程中。 然而,在领取失业保险金期间,失业者们仍然能够享受到医疗保险所带来的福利待遇。 依据我国社保法的明确规定,只要失业者在失业之前已经足额缴纳了一整年的失业保险费用,并且是由于非自身原因而导致的失业状况,便有资格申请领取失业保险金。 在此期间,他们同样可以享有医疗保险的权益,但是却无法再继续缴纳养老保险。 法律依据: 《社会保险法》第四十八条 失业人员在领取失业保险金期间,参加职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇。 失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴纳基本医疗保险费。
律图新余
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市医保卡里没钱,老人去死怎么办理
[律师回复] 解析: 对于逝者医保卡的妥善处置方式: 其法定继承人均可依照法律法规向当地医疗保险管理局提出申请,以领取逝者个人帐户中的所有资金。 当参保人不幸离世之后,其个人帐户内的余额将会全额归还给该参保人的法定继承人或者是被指定为受益人的相关人员。 在进行相关手续办理时,所需提供的材料包括但不限于: 身份证、户口簿、死亡证明、火化证明以及填写完整的申领书和银行帐号等。 法律依据: 《民法典》第一千一百二十七条 遗产按照下列顺序继承: (一)第一顺序:配偶、子女、父母; (二)第二顺序:兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。 继承开始后,由第一顺序继承人继承,第二顺序继承人不继承;没有第一顺序继承人继承的,由第二顺序继承人继承。
律图甘孜
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医保自费项目医生不告知是否合法
[律师回复] 解析: 医疗保险中的自费项目主要涵盖了以下几方面内容: 首先,涉及到膳食方面,因病人自己进食需额外支出的费用将不被列入赔偿范围之内。 其次,关于护理费用,医疗保险也明确规定,病人家属或雇佣的看护人员产生的相关费用,同样不在理赔范畴之内。 此外,对于那些未被纳入基本医疗药品目录的药品(即丙类药品)以及未经政府部门批准的各医疗机构自行研制生产的药品(但在目录范围内),这些都属于医疗保险不予支付的范畴。 再者,对于生活服务设施的费用,如就(转)诊交通费、急救车费等,同样无法获得医疗保险的报销。 最后,像空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费等日常生活中常见的费用,同样不在医疗保险的理赔范围之内。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
律图北海
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德阳医患纠纷赔偿费算法是什么
[律师回复] 解析: 在处理医疗纠纷的过程中,对于各类赔偿款项的计算方法有以下几点: 首先,医疗费用赔偿的金额等于在医疗事故中所产生的所有未经原发病治疗费用的预期医疗费用总额; 其次,误工费用赔偿的金额就是根据误工时间与相应的收入标准相乘得出,也就是患者由于误工而导致的实际固定收入的损失; 再者,住院期间的伙食补助费用等于住院的天数乘以医疗事故发生地点所规定的国家机关普通工作人员出差时的伙食补贴标准; 另外,陪护费用赔偿的金额则是通过陪护天数乘以陪护人数再乘以医疗事故发生地点上一年度全体职工的平均工资来计算; 还有,伤残生活补助费用赔偿的金额等于伤残等级乘以医疗事故发生地点的居民年平均生活费再乘以赔偿期限; 同样,残疾用具费用赔偿的金额等于普及型器具所需的总费用; 最后,丧葬费用赔偿的金额等于本市上一年度全体职工的月平均工资乘以六个月的时间; 此外,被抚养人生活费用赔偿的金额等于被抚养人的人数乘以当地居民的最低生活保障标准再乘以抚养的年限; 至于交通费用赔偿的金额,则等于实际必须的交通费用单据数量的总和; 住宿费用赔偿的金额等于住宿的天数乘以医疗事故发生地点国家机关普通工作人员出差时的住宿补贴标准; 最后,精神损害抚慰金赔偿的金额等于医疗事故发生地点的居民年平均生活费乘以年限,其中死亡的情况下最长不超过六年,残疾的情况下最长不超过三年; 最后,死亡赔偿金的金额等于事故责任人所在地的上一年度人均收入乘以二十年的时间。 法律依据: 《医疗事故处理条例》第五十条 医疗事故赔偿,按照下列项目和标准计算: (一)医疗费: 按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。 结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。 (二)误工费: 患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算; 无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。 (三)住院伙食补助费: 按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。 (四)陪护费: 患者住院期间需要专人陪护的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。 (五)残疾生活补助费: 根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年; 但是,60周岁以上的,不超过15年; 70周岁以上的,不超过5年。 (六)残疾用具费: 因残疾需要配置补偿功能器具的,凭医疗机构证明,按照普及型器具的费用计算。 (七)丧葬费: 按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。 (八)被扶养人生活费: 以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限,按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。 对不满16周岁的,扶养到16周岁。 对年满16周岁但无劳动能力的,扶养20年; 但是,60周岁以上的,不超过15年; 70周岁以上的,不超过5年。 (九)交通费: 按照患者实际必需的交通费用计算,凭据支付。 (十)住宿费: 按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算,凭据支付。 (十一)精神损害抚慰金: 按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。 造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过6年; 造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年。
律图吉首
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医保开药间隔时间的法律规定是什么
[律师回复] 解析: 医疗保险的报销有着明确的时间期限。 通常来说,这一期限为一年。 换言之,在患者出院后的一年内,都可以前往特定的机构进行医保费用的报销,然而一旦超过这个期限仍未进行报销,那么将无法再次申请报销。 此外,按照相关规定,当年产生的医疗费用需要在当年进行报销,而不能跨年度报销。 我国基本医疗保险待遇支付的基本原则是,参保人需前往医疗保险机构报销其在看病就医过程中所产生的医疗费用,但一般须满足以下三个条件: 首先,参保人员必须前往基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或者持有定点医院医生开具的医药处方前往社会保险机构确定的定点零售药店购买药品; 其次,参保人员在看病就医过程中所产生的医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目以及医疗服务设施标准的范围和给付标准,这样才能由基本医疗保险基金按照规定予以支付; 最后,参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,将由社会医疗统筹基金按照统一比例进行支付。 具体的医保报销流程如下: 第一步,医保分为两个账户,即个人账户和社会统筹账户。 其中,个人账户主要体现为医保卡内的资金,这些资金可用于在定点药店购买药品,支付门诊费用以及住院费用中的个人自付部分; 第二步,在就医过程中,参保人员需向定点医院出示医保卡以证明其参保身份,同时在结算账单时,个人自付部分应由个人使用医保卡或现金进行支付。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。 医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
公司经营律师...
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入职后公司未交社保怎么办
入职之后公司未缴纳社会保险的可以到当地的社保经办机构投诉,《中华人民共和国社会保险法》明确规定,交纳社保是公司应尽义务,在公司没有主额缴纳社会保险的情况下,社保经办机构通常会责令用人单位在指定期限内补足的。
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住院医疗保险如何报销?
总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%,居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%。
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经济纠纷起诉期限是多久
一般的经济纠纷诉讼时效是3年,从权利受到侵害时起计算,符合条件的可以中止、中断、或延长。下列的诉讼时效期间为一年:1、身体受到伤害要求赔偿的。2、出售质量不合格的商品未声明的。3、延付或者拒付租金的。4、寄存财物被丢失或者损毁的。
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