医疗纠纷 法律问答
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退休时医保要交多少年[律师回复] 解析： 按照我国现行法律法规的相关规定，参加医疗保险的人士必须在退休之前累积支付足够的保费以满足至少25年的标准。 在达到法定退休年龄之后，无论男性还是女性，只有当其累积支付的基本医疗保险费的时间达到男不低于25年，女不低于20年，且其中实际交纳的基本医疗保险费的期限不得少于15年时，方能享受到退休人员的医疗保险福利。 值得强调的是，对于那些在这项规定正式实施之前的基本养老保险视同缴费年限，同样视为累积支付基本医疗保险费的时间。 如果个人的实际缴费或者累积缴费年限未能达到上述最低年限的要求，他们需要在最后一次性补足实际缴费年限所需的医疗保险费用。 即使经过这样的补充，倘若仍然没有到达累计缴费年限的标准，他们还必须继续补足累积缴费年限所需的医疗保险费用，才能最终享受到作为退休人员所应有的医疗保险福利。 关于补缴的医疗保险费用，将根据补缴当时的缴费基数以及缴费比例进行计算。 此外，对于国有企业的失业人员来说，只要他们在参保之后能够持续缴费直至达到男性60岁，女性55岁的法定退休年龄，并且符合以下任一条件，便无需受制于累积缴费年限和实际缴费年限的限制： （1）在过去的10年内，他们曾经有过连续6个月以上的失业经历； （2）在过去的5年内，他们曾经有过连续3个月以上的失业经历，并且在此期间他们已经开始寻找新的工作机会并积极参与了就业培训活动。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。法律咨询顾问
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白内障手术后瞳孔变形属于医疗事故吗[律师回复] 解析： 若经权威鉴定确认为医疗事故之性质，便可依法向相关责任人追讨医治过程中所产生的各项医疗费用及其后续继续治疗所必需的经济支持，同时也包括因伤无法工作而带来的相应误工损失、以及在医院住院治疗期间所需的伙食和陪护费用，并提供伤残人士在未来生活中必要的生活补贴等多种款项。 在处理此类医疗事故赔偿事宜时，应综合考虑以下几个关键要素，以确定最终的赔偿金额： 首先是医疗事故的严重程度，其次是医疗过失行为在导致医疗事故损害结果中所占的责任比例，最后是医疗事故损害结果与患者原有的疾病状况之间的相互影响关系。 若经过严格审查后，确认该事件并不构成医疗事故，那么医疗机构将无需承担任何赔偿责任。 法律依据： 《医疗事故处理条例》 第四十九条医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额： (一)医疗事故等级； (二)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度； (三)医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。 不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。 第五十条医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算： (一)医疗费： 按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。 结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。 (二)误工费： 患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。 (三)住院伙食补助费： 按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。 (四)陪护费： 患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。 (五)残疾生活补助费： 根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。 (六)残疾用具费： 因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。 (七)丧葬费： 按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。 (八)被扶养人生活费： 以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。 对不满16周岁的，扶养到16周岁。 对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。 (九)交通费： 按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。 (十)住宿费： 按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。 (十一)精神损害抚慰金： 按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。 造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。法律咨询顾问
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医保断了一个月有什么影响[律师回复] 解析： 如果您的医疗保险出现了断缴一个月的情况，这将会对您产生一定程度的负面影响。 具体来说，自中断缴纳的下一个月份起，您将失去使用医疗保险进行报销的资格。 换句话说，您将无法享受到由医保统筹基金所提供的保障，但是社保卡中您个人账户内的余额仍然可供您在特定的医院就诊时用于支付门诊或者急诊费用，以及在医保药房购买医保药品。 法律依据： 《社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇，未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。法律咨询顾问
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律师说法·医疗纠纷
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医生开的建议休息算病假吗？可以申请病假。病假，是指劳动者本人因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，企业应该根据劳动者本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予一定的医疗假期。病假期劳动者可照常拿工资，对于病假工资，不低于当地最低工资的80%。8.3w浏览 2024-06-07
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成都医疗保险报销比例是怎样的门诊：报销比例：1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。住院：一级医院90%的标准，二级医院87%的标准，三级医院85%的标准，住院累计报销30万元。3.5w浏览 2024-06-07
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公立医院乱收费怎么追回在医疗服务中，若遭遇医院违规收费，你有权要求交涉并退还费用。一旦查实，医院应依法全额退款或补偿。面对不合理收费或预约难题，可拨打全国卫生热线12320投诉，卫生部门会提供建议和指导。1.1k浏览 2024-06-07
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