申请人:_________________法定代表人:_________________职务:_________________联系电话:_________________住所:_________________
被申请人:_________________法定代表人:_________________职务:______________联系电话:_________________住所:_________________
请求确认事项:
请求确认申请人与被申请人于年月日签订的《仲裁协议》无效。
事实和理由:
年_____月_____日,申请人与签订《合同》,并就该合同于年月日签订了《仲裁协议》。该仲裁协议申请人认为:双方订立的仲裁协议具备《中华人民共和国仲裁法》第十七条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国仲裁法〉若干问题的解释》规定的无效情形,特提请贵院确认仲裁协议无效。
此致
___________中级人民法院
申请人:_________________公司(盖章)
法定代表人:_________________(签字)
日期:______________________年_____月_____日