甲是去医院做整容手术，结果手术发生失误，甲的鼻子出现问题，现在是无法正常的生活，家属怀疑是有医疗事故，医院说是伪造了病历，医院对此是否需要承担责任呢

[律师回复] （一）收集证据：全面收集就诊记录、收费凭证、药品销售记录等，以此作为认定非法所得的依据。（二）准确核算：将挂号费、诊察费、药费等直接收入和药品、医疗器械销售利润等间接收入相加，确定非法所得。（三）估算收入：若无法准确核算实际收入，参照同地区同行业平均收入水平估算。（四）纳入额外收益：把非法行医过程中的额外收益，如高价售卖假药的差价等，计入非法所得。法律依据：《中华人民共和国医师法》第五十九条规定，违反本法规定，非医师行医的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止非法执业活动，没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款。这里明确指出了对非法行医违法所得的处理方式，强调了准确认定非法所得在追究法律责任中的重要性。)

[律师回复] 违约金调高的适用场景是，双方约定的违约金数额低于违约实际造成的损失时，受损失一方可以向法院或仲裁机构申请提高违约金。这是因为违约金的核心作用是弥补损失，若约定金额远不足以覆盖实际损失，会让受损方难以得到合理补偿，违背公平原则，所以可依据实际损失情况调整到合适水平。违约金调低的情形为，约定的违约金明显超出违约造成的实际损失时，违约一方可以请求法院或仲裁机构适当降低。判断是否“明显过高”，会以实际损失为核心参考，同时考虑合同履行的进度、双方的过错程度以及原本可期待的利益等因素，按照公平和诚实信用的原则综合判断。这是为了避免违约金变成一方谋取额外利益的工具，防止违约方承担不合理的过重责任。)

[律师回复] 结论：医院进修违约赔偿标准金额依具体情况确定，有约定从约定，约定过高可请求调整；无约定以实际进修费用为基础，还可能考虑其他损失，最终由法院或仲裁机构综合判定。法律解析：医院与员工签订进修协议时，若协议明确约定违约赔偿条款，应按照约定执行。不过，要是约定的违约金远高于实际造成的损失，当事人可通过法院或仲裁机构适当减少。若协议未作约定，赔偿一般以医院为员工进修实际支付的费用为准，包括学费、差旅费、住宿费等直接费用。同时，医院因员工违约遭受的其他损失，如岗位空缺产生的额外成本等也可能被纳入赔偿范围。在实践中，法院或仲裁机构会遵循公平和诚实信用原则，综合考量各种因素来确定具体赔偿金额。如果遇到医院进修违约赔偿方面的问题，建议向专业法律人士咨询，以获取准确的法律建议和解决方案。)