三级医疗事故分级标准最新-律图

[律师回复] 您好，关于2020最新医疗事故分级标准是什么这个问题，我的解答如下, 一级医疗事故系指造成患者死亡、重度残疾。一级甲等医疗事故死亡。一级乙等医疗事故重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.植物人状态； 2.极重度智能障碍； 3.临床判定不能恢复的昏迷； 4.临床判定自主呼吸功能完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持； 5.四肢瘫，肌力0级，临床判定不能恢复。 3二级医疗事故系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。二级甲等医疗事故器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感； 2.小肠缺失90%以上，功能完全丧失； 3.双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗； 4.四肢肌力Ⅱ级(二级)以下(含Ⅱ级)，临床判定不能恢复； 5.上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。二级乙等医疗事故存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.重度智能障碍； 2.单眼球摘除或经客观检查证实无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(V EP)P100波潜时延长160ms(毫秒)，矫正视力0.0 2，视野半径5°； 3.双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失； 4.一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损大于30 cm2； 5.一侧全肺缺失并需胸改术； 6.肺功能持续重度损害； 7.持续性心功能不全，心功能四级； 8.持续性心功能不全，心功能伴有不能控制的严重心律失常； 9.食管闭锁，摄食依赖造瘘； 10.肝缺损3/ 4，并有肝功能重度损害； 1 1.胆道损伤致肝功能重度损害； 1 2.全胰缺失； 1 3.小肠缺损大于3/ 4，普通膳食不能维持营养； 1 4.肾功能部分损害不全失代偿； 1 5.两侧、副缺损； 1 6.缺损或性功能严重障碍； 1 7.双侧卵巢缺失； 1 8.未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损； 1 9.四肢瘫，肌力Ⅲ级()或截瘫、偏瘫，肌力Ⅲ级以下，临床判定不能恢复； 20.双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失，不能装配假肢； 2 1.肩、肘、髋、膝关节中有四个以上(含四个)关节功能完全丧失； 2 2.重型再生障碍性贫血(I型)。二级丙等医疗事故存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.面部重度毁容； 2.单眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(V EP)155ms(毫秒)，矫正视力0.0 5，视野半径10°； 3.一侧上颌骨或下颌骨完全缺失，伴颜面部软组织缺损大于30 cm2； 4.同侧上下颌骨完全性缺失； 5.双侧甲状腺或孤立甲状腺全缺失； 6.双侧甲状旁腺全缺失； 7.持续性心功能不全，心功能； 8.持续性心功能不全，心功能二级伴有不能控制的严重心律失常； 9.全胃缺失； 10.肝缺损2/ 3，并肝功能重度损害； 1 1.一侧有功能肾缺失或肾功能完全丧失，对侧肾功能不全代偿； 1 2.永久性输尿管腹壁造瘘； 1 3.膀胱全缺失； 1 4.两侧输精管缺损不能修复； 1 5.双上肢肌力IV级(四级)，双下肢肌力0级，临床判定不能恢复； 1 6.单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能完全丧失，不能行关节置换； 1 7.一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失，不能手术重建功能或装配假肢； 1 8.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能丧失50%以上，不能手术重建功能或装配假肢； 1 9.一手腕上缺失，另一手拇指缺失，不能手术重建功能或装配假肢； 20.双手拇、食指均缺失或功能完全丧失无法矫正； 2 1.双侧膝关节或者髋关节功能完全丧失，不能行关节置换； 2 2.一下肢膝上缺失，无法装配假肢； 2 3.重型再生障碍性贫血(II型)。二级丁等医疗事故存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.中度智能障碍； 2.难治性癫痫； 3.完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见； 4.双侧重度周围性面瘫； 5.面部中度毁容或全身瘢痕面积大于70%； 6.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(V EP)155ms(毫秒)，矫正视力0.0 5，视野半径10°； 7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于91 bHL(分贝)； 8.舌缺损大于全舌2/3； 9.一侧上颌骨缺损1/ 2，颜面部软组织缺损大于20 cm2； 10.下颌骨缺损长6 cm以上的区段，口腔、颜面软组织缺损大于20 cm2； 1 1.甲状旁腺功能重度损害； 1 2.食管狭窄只能进流食； 1 3.吞咽功能严重损伤，依赖鼻饲管进食； 1 4.肝缺损2/ 3，功能中度损害； 1 5.肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害； 1 6.胰缺损，胰岛素依赖； 1 7.小肠缺损2/ 3，包括回盲部缺损； 1 8.全结肠、直肠、缺失，回肠造瘘； 1 9.肾上腺功能明显减退； 20.大、小便失禁，临床判定不能恢复； 2 1.女性双侧乳腺缺失； 2 2.单肢肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复； 2 3.双前臂缺失； 2 4.双下肢瘫； 2 5.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，不能手术重建功能或装配假肢； 2 6.双拇指完全缺失或无功能； 2 7.双膝以下缺失或无功能，不能手术重建功能或装配假肢； 2 8.一侧下肢膝上缺失，不能手术重建功能或装配假肢； 2 9.一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，不能手术重建功能或装配假肢； 30.双足全肌瘫，肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复。 4医疗事故系指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。甲等医疗事故存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有较重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.不完全失语并伴有失用、失写、失读、失认之一者，同时有神经系统客观检查阳性所见； 2.不能修补的脑脊液瘘； 3.尿崩，有严重离子紊乱，需要长期依赖药物治疗； 4.面部轻度毁容； 5.面颊部洞穿性缺损大于20 cm2； 6.单侧眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(V EP)150ms(毫秒)，矫正视力0.05—0. 1，视野半径15°； 7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于81 bHL(分贝)； 8.鼻缺损1/3以上； 9.上唇或下唇缺损大于1/2； 10.一侧上颌骨缺损1/4或下颌骨缺损长4 cm以上区段，伴口腔、颜面软组织缺损大于10 cm2； 1 1.肺功能中度持续损伤； 1 2.胃缺损3/4； 1 3.肝缺损1/2伴较重功能障碍； 1 4.慢性中毒性肝病伴较重功能障碍； 1 5.脾缺失； 1 6.胰缺损2/3造成内、外分泌腺功能障碍； 1 7.小肠缺损2/ 3，保留回盲部； 1 8.尿道狭窄，需定期行尿道扩张术； 1 9.直肠、、结肠部分缺损，结肠造瘘； 20.损伤致排便障碍； 2 1.一侧肾缺失或输尿管狭窄，肾功能不全代偿； 2 2.不能修复的尿道瘘； 2 3.膀胱大部分缺损； 2 4.双侧输卵管缺失； 2 5.闭锁丧失性功能； 2 6.不能修复的III度(三度)会阴裂伤； 2 7.四肢瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复； 2 8.单肢瘫，肌力Ⅲ级()，临床判定不能恢复； 2 9.肩、肘、腕关节之一功能完全丧失； 30.利手全肌瘫，肌力Ⅲ级()，临床判定不能恢复； 3 1.一手拇指缺失，另一手拇指功能丧失50%以上； 3 2.一手拇指缺失或无功能，另一手除拇指外三指缺失或无功能，不能手术重建功能； 3 3.双下肢肌力III级()以下，临床判定不能恢复。大、小便失禁； 3 4.下肢双膝以上缺失伴一侧腕上缺失或手功能部分丧失，能装配假肢； 3 5.一髋或一膝关节功能完全丧失，不能手术重建功能； 3 6.双足全肌瘫，肌力Ⅲ级()，临床判定不能恢复； 3 7.双前足缺失； 3 8.慢性再生障碍性贫血。乙等医疗事故器官大部分缺损或畸形，有中度功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.轻度智能减退； 2.癫痫中度； 3.不完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见； 4.头皮、眉毛完全缺损； 5.一侧完全性面瘫，对侧不完全性面瘫； 6.面部重度异常色素沉着或全身瘢痕面积达60%—69%； 7.面部软组织缺损大于20 cm2； 8.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(V EP)150ms(毫秒)，矫正视力0.05—0. 1，视野半径15°； 9.双耳经客观检查证实听力损失大于71 bHL(分贝)； 10.双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立； 1 1.甲状腺功能严重损害，依赖药物治疗； 1 2.不能控制的严重器质性心律失常； 1 3.胃缺损2/3伴轻度功能障碍； 1 4.肝缺损1/3伴轻度功能障碍； 1 5.胆道损伤伴轻度肝功能障碍； 1 6.胰缺损1/2； 1 7.小肠缺损1/2(包括回盲部)； 1 8.腹壁缺损大于腹壁1/4； 1 9.肾上腺皮质功能轻度减退； 20.双侧萎缩，血清酮水平低于正常范围； 2 1.非利手全肌瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复，不能手术重建功能； 2 2.一拇指完全缺失； 2 3.双下肢肌力IV级(四级)，临床判定不能恢复。大、小便失禁； 2 4.一髋或一膝关节功能不全； 2 5.一侧踝以下缺失或一侧踝关节畸形，功能完全丧失，不能手术重建功能； 2 6.双足部分肌瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复，不能手术重建功能； 2 7.单足全肌瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复，不能手术重建功能。丙等医疗事故器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.不完全性失用、失写、失读、失认之一者，伴有神经系统客观检查阳性所见； 2.全身瘢痕面积50—59%； 3.双侧中度周围性面瘫，临床判定不能恢复； 4.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(V EP)140ms(毫秒)，矫正视力0.1—0. 3，视野半径20°； 5.双耳经客观检查证实听力损失大于56 bHL(分贝)； 6.喉保护功能丧失，饮食时呛咳并易发生误吸，临床判定不能恢复； 7.颈颏粘连，影响部分活动； 8.肺叶缺失伴轻度功能障碍； 9.持续性心功能不全，心功能二级； 10.胃缺损1/2伴轻度功能障碍； 1 1.肝缺损1/4伴轻度功能障碍； 1 2.慢性轻度中毒性肝病伴轻度功能障碍； 1 3.胆道损伤，需行胆肠吻合术； 1 4.胰缺损1/3伴轻度功能障碍； 1 5.小肠缺损1/2伴轻度功能障碍； 1 6.结肠大部分缺损； 1 7.永久性膀胱造瘘； 1 8.未育妇女单侧乳腺缺失； 1 9.未育妇女单侧卵巢缺失； 20.育龄已育妇女双侧输卵管缺失； 2 1.育龄已育妇女子宫缺失或部分缺损； 2 2.狭窄不能通过二横指； 2 3.颈部或腰部活动度丧失50%以上； 2 4.腕、肘、肩、踝、膝、髋关节之一丧失功能50%以上； 2 5.截瘫或偏瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复； 2 6.单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能部分丧失，能行关节置换； 2 7.一侧肘上缺失或肘、腕、手功能部分丧失，可以手术重建功能或装配假肢； 2 8.一手缺失或功能部分丧失，另一手功能丧失50%以上，可以手术重建功能或装配假肢； 2 9.一手腕上缺失，另一手拇指缺失，可以手术重建功能或装配假肢； 30.利手全肌瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复； 3 1.单手部分肌瘫，肌力Ⅲ级()，临床判定不能恢复； 3 2.除拇指外3指缺失或功能完全丧失； 3 3.双下肢长度相差4 cm以上； 3 4.双侧膝关节或者髋关节功能部分丧失，可以行关节置换； 3 5.单侧下肢膝上缺失，可以装配假肢； 3 6.双足部分肌瘫，肌力Ⅲ级()，临床判定不能恢复； 3 7.单足全肌瘫，肌力Ⅲ级()，临床判定不能恢复。