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煤气中毒新农合报销吗最新

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最新修订 | 2024-03-05

不报销,下列项目不列入新型农村合作医疗报销范围:

1、因交通事故、意外伤害刑事及民事案件、工伤行凶斗殴、酗酒、吸毒、自伤、自残、医疗事故等导致伤病引发的各项医疗费用

2、食物中毒、农药中毒、煤气中毒有第三方责任人而引发的各项医疗费用;

3、挂号费、病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪床费、会诊费、伙食费、生活用品费、健康教育、空调(含取暖)费、终末消毒费、个人生活料理费、护工费和医疗费用结算单中的“其它”项目中的费用。

社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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[律师回复] 您好!非人为故意的暴力造成的伤亡事件,如自然灾害、交通事故、医疗事故等引起的死亡叫意外死亡。中国的意外死亡有以下十大原因,其中不包括煤气中毒。中国十大意外死亡原因医疗事故:医疗事故,中外都有。统计数据显示每年仅发生在医院的因医疗故失造成的死亡人数就有10万左右,伤残人数为50万左右。我国医疗技术和服务水平与差距较大,每年因医疗事故造成的伤残人员数目也很大。交通事故:据统计,2011年全国涉及人员伤亡的道路交通事故210812起,共造成62387人死亡。从事故原因看,超速行驶、酒后驾驶、疲劳驾驶仍然是导致交通事故多发的主要的原因。从事故发生的地点、道路情况看,高速公路的事故仍然呈上升的趋势。突发疾病:据统计,以心脑血管疾病为主的突发疾病已成为仅次于癌症的谋害人类生命的大杀手。随着国人生活水平的提高,营养摄入过剩,加上锻炼不足,患上心脑血管疾病的人越来越多,这也导致突发心脑血管疾病死亡的人数越来越多。自然灾害:中国气象局公布的报告称,2011年中国自然灾害造成1049人死亡或失踪。然而,洪灾、旱灾、台风、雪灾等自然灾害造成了巨大的直接经济损失,2011年达到3030亿元(近480亿美元)。自然灾害面前,我们深感自己的渺小与脆弱。食物中毒:食物中毒是引起意外死亡的重要原因。2011年第四季度,卫生部部通过中国疾病预防控制中心网络直报系统,共收到全国食物中毒类突发公共卫生事件报告46起,中毒1876人,其中死亡31人。与2010年同期相比,报告起数增加43.8%,中毒人数增加42.9%,死亡人数增加72.2%。高空坠物:随着城市快速发展,城市空间日益紧凑,大楼越来越多、越来越高,高空悬挂物如广告牌、空调机、保安笼、花盆等日益增多,高空坠物伤人事件时有发生,成为社会公共安全隐患,影响市民生活环境及生命财产安全。上海曾对大中型玻璃幕墙做过调查,结果发现931幢被查建筑中,约有90幢存在安全隐患。高空坠落:最早引起人们对高空坠落死亡关注的当属1993年著名歌星黄家驹的舞台坠落死亡事件。高空坠落死亡事件的大部分群体为建筑业从业者,主要是一线作业的农民工。近年来,随着建筑行业的蓬勃发展,建筑业从业者越来越多,然而由于他们的安全意识不足,加上安全保障不够,以致安全事故频发,新闻报道中对高空坠落引发死亡的报道屡见不鲜。高空坠落,正成为造成人们意外死亡的诱因之一。火灾:我国广大农村地区的安全状况令人担忧。据统计,我国约70%的火灾和60%的火灾死亡人员发生在农村,许多农村对火灾几乎处于不设防状态。以河南省为例,2011年全省共发生火灾3438起,死亡20人,受伤6人,直接财产损失3410万元。溺水:我国夏季全国普遍高温,尤其是暑假期间,一些中小学生结伴到江、河、湖等天然水域游泳的增多,由此造成的溺水死亡事故又见各大媒体报端。近年来,全国各地中小学校园安全事故中,主要以溺水和交通事故为主,两类事故发生数量占全年各类事故总数的50.89%。电击:我国夏日触电伤亡事故频发:因高温、暴晒,电器、线路容易老化出现短路、漏电;户外工作者汗液含盐,触电可能性较大。
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遭遇煤气中毒死亡却遭保险拒赔,应对策略如下:首先尝试与保险公司友好协商,搜集相关证据支持索赔。若协商无果,可考虑向银保监投诉或提起仲裁、诉讼。为节省时间和精力,建议优先选择私下解决,但确保权益不受损。
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[律师回复] (一)如何认定死亡赔偿金 死亡赔偿金,也称死亡补偿费,是指受害人因道路交通事故死亡的,由相关责任人按照一定的标准给予死者家属的一定数量的赔偿。受害人的死亡给其家庭以及其亲人带来物质上和精神上的巨大损失,是对他人利益的一种严重侵害,是道路交通事故的严重后果,应当给予赔偿。死亡补偿费不是对死者本身失去生命的赔偿,生命无价,也无法予以赔偿。立法上设立死亡补偿费的 目的在于安定死者家属的生活,抚慰死者家属所遭受的精神创伤,弥补死者家属所受到的相应的财产损失。 (二)死亡赔偿金的计算方法 死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收人或者农村居民纯收人标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。具体计算公式为: (1)死亡赔偿金六十周岁以下人员)=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收人或者农村居民纯收人×二十年; (2)死亡赔偿金(六十周岁以上人员)=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收人或者农村居民纯收入×(二十年—增加岁数); (3)死亡赔偿金(七十五周岁以上人员)=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收人或者农村居民纯收人×五年。 (三)城镇居民与农村居民的区别 对于在同一起事故中死亡的城镇居民和农村居民,因同一侵权行为造成多人死亡的,可以以相同数额确定死亡赔偿金。
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