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大病保险承办服务究竟是怎么规定的

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最新修订 | 2024-03-05
1、国家和地方各级政府支持商业保险机构承办大病保险;大病保险的招标投标与合同管理应当规范,要坚持公开、公平、公正和诚实信用的原则;以及大病保险收支结余和政策性亏损的动态调整机制应当及时建立。
2、法律依据:《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》
第五条
(一)支持商业保险机构承办大病保险。地方政府人力资源社会保障、卫生计生、财政、保险监管部门共同制定大病保险的筹资、支付范围、最低支付比例以及就医、结算管理等基本政策,并通过适当方式征求意见。
(二)规范大病保险招标投标与合同管理。坚持公开、公平、公正和诚实信用的原则,建立健全招投标机制,规范招投标程序。招标主要包括具体支付比例、盈亏率、配备的承办和管理力量等内容。符合保险监管部门基本准入条件的商业保险机构自愿参加投标。招标人应当与中标的商业保险机构签署保险合同,明确双方责任、权利和义务,合同期限原则上不低于3年。
(三)建立大病保险收支结余和政策性亏损的动态调整机制。遵循收支平衡、保本微利的原则,合理控制商业保险机构盈利率。
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我是一个没有承包资质小包工头,工人因操作失误从一层架手架上摔下来了,肩胛骨线型骨折受伤,他把我起诉了,他不是应该起诉有资质的公司吗?
[律师回复] 根据相关法律规定,即使您作为没有承包资质的小包工头,您和有资质的公司可能都需要承担连带赔偿责任。
分析
在您的情况下,根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第三条,以及《中华人民共和国劳动合同法》第94条的规定,即使您没有承包资质,但因为您实际上招用了工人并进行了施工活动,一旦发生工伤事故,您和有资质的公司都可能被认定为承担工伤保险责任的单位,从而需要承担连带赔偿责任。

具体到您的案例,工人从架手架上摔下来受伤,根据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十八条规定,如果因为您和有资质公司的共同行为导致了工人的伤害,那么您和有资质的公司都可能需要承担连带责任。此外,根据《中华人民共和国民法典》第一千一百九十二条,个人之间形成的劳务关系中,如果提供劳务一方因劳务造成他人损害的,由接受劳务一方承担侵权责任。在您的案例中,即使工人是因操作失误受伤,但作为工人的直接雇主,您也可能需要承担一定的责任。

综上所述,即使您认为工人应该起诉有资质的公司,根据法律规定,您作为实际的用工主体,也可能需要对工人的伤害承担责任。建议您咨询专业律师,以便获得更具体的法律建议和帮助。
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