农村合作医疗大病救助是怎么申请

[律师回复] 在医疗机构就医则按照医院级别进行新农合报销和大病保险报销，根据新农合大病保险实施方案之规定，产生的医药费符合起付线1万元以上等条件时可以办理，请携带病历、身份证、参合相关材料到涡阳县国元保险办理相关的报销事项。新农合没有大病救助这一类别。因我县实现医共体管理，按照医共体管理要求，凡在我县参加新农合的参合群众，每次外出就医的需从医共体牵头医院涡阳县人民医院和涡阳县中医院按照转诊规定办理转诊手续。按规定办理转诊手续按照医院正常级别比例报销，未办理转诊手续的则降低15至25之间报销。

[律师回复] 关于2020年农村医疗保险新政策，以下7种人可以申请：1、农村五保对象；2、城镇无劳动力能力、无经济来源、无法定赡（扶）抚养人的人员（简称城镇三无人员）；3、城乡居民最低生活保障对象；4、享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工；5、享受民政部门定期抚恤补贴的重点优抚对象；6、总工会核定的特困职工；7、城乡低收入家庭成员。 【法律依据】 《关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作的意见》指出合理界定医疗救助对象。最低生活保障家庭成员和特困供养人员是医疗救助的重点救助对象。要逐步将低收入家庭的老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者等困难群众（以下统称低收入救助对象），以及县级以上人民政府规定的其他特殊困难人员纳入救助范围。适当拓展重特大疾病医疗救助对象范围，积极探索对发生高额医疗费用、超过家庭承受能力、基本生活出现严重困难家庭中的重病患者（以下称因病致贫家庭重病患者）实施救助。在各类医疗救助对象中，要重点加大对重病、重残儿童的救助力度。

[律师回复] 您好，该问题建议您咨询当地相关部门获得准确信息，有需要可以来电咨询我（手机号即微信号）。

[律师回复] 参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55的比例给予“再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 大病医疗救助不是救助具体病情，而是对象。大病医疗救助的对象： （一）农村五保对象； （二）城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡（抚）扶养人的人员（简称城镇“三无人员”）； （三）城乡居民最低生活保障对象； （四）享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工； （五）享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象； （六）总工会核定的特困职工； （七）城乡低收入家庭成员。 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。