律图审稿专业委员会3轮严审

社会医疗保险的报销比例究竟是多少

1.3k浏览 帮助12人
专业服务 律师认证 退款保障
在线咨询,律师1对1沟通
最新修订 | 2024-07-29
在享受一级医院服务其间,对起付标准为3万元以内部分免除的医疗费用,基本医疗保险提供了优惠政策,由统筹基金承担90%,职工需自负10%。
而对于起付标准金额超过3至4万元之间的部分,优先级提高,该部分的医疗费用由统筹基金支付比例提高至95%,仅需由职工个人承担约5%。
此外,若起付标准高于4万元,那么基本医疗保险将提供更高比例的保障,由统筹基金支付97%医疗费用,职工个人则只需负担3%。
当步入二级医院就医过程中,同样的起付标准下,基本医疗保险由统筹基金支出87%的医疗费用,职工则需支付剩余的13%;
若超出起付标准范围,达到3至4万元的医疗费用,统筹基金可承担92%的费用,职工只需自行承担8%;
若是医疗费用超過4万元,那么基本医疗保险将会全力支持,由统筹基金承担高达97%的医疗费用,职工则只需要承担区区3%。
在三级医院享受医疗服务过程中,医疗费用达到3万元起付线后,基本医疗保险实行更为优待的政策,由统筹基金支出85%的医疗费用,员工只需支付余下的15%,,倘若超出3万元—4万元的诊疗费范围,基本医疗保险会提供更全面的保障,由统筹基金支付医疗费用的90%,职工个人只需支付10%;
一旦超过4万元的治疗费用,基本医疗保险同样能力挽狂澜,统筹基金可承担高达95%的费用,职工个人只需要承担微乎其微的5%。
值得关注的是,以上数据中的职工支付比例只占总支付额的60%,尤其针对已退休人员。
《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十九条职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助等医疗保障资金使用的监督管理,参照本条例执行。居民大病保险资金的使用按照国家有关规定执行,医疗保障行政部门应当加强监督。
社会医疗保险的报销比例究竟是多少
投诉/举报
以上内容由律图网结合政策法规、互联网相关知识与律师输出信息后梳理整合生成,文字可能源于人工智能模型,不代表平台的观点和立场。平台对所呈现内容的准确性、完整性和功能性不作任何保证。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文707字,预估阅读时间3分钟
浏览全文
问题没解答? 125334人选择咨询律师
5918位律师在线平均3分钟响应99%好评
社会医疗保险的报销比例究竟是多少
一键咨询
  • 淮安用户3分钟前提交了咨询
    南通用户4分钟前提交了咨询
    164****1728用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    130****6542用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    163****1155用户2分钟前提交了咨询
    170****8435用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
  • 165****5268用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    156****5533用户4分钟前提交了咨询
    162****3410用户2分钟前提交了咨询
    173****5135用户3分钟前提交了咨询
    156****8374用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    132****4780用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    137****5463用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    176****1120用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    167****8188用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    175****4267用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    137****6156用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    173****8117用户4分钟前提交了咨询
    136****2428用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    133****2784用户3分钟前提交了咨询
    162****5483用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    148****3851用户2分钟前提交了咨询
    178****1423用户4分钟前提交了咨询
    141****1875用户2分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    150****7050用户3分钟前提交了咨询
    178****1448用户4分钟前提交了咨询
    134****1751用户4分钟前提交了咨询
    142****1118用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    164****8374用户4分钟前提交了咨询
    167****7315用户2分钟前提交了咨询
    145****7253用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    177****8204用户3分钟前提交了咨询
    南京用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户4分钟前提交了咨询
    134****5078用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    161****4588用户1分钟前提交了咨询
    166****3413用户4分钟前提交了咨询
    158****0107用户3分钟前提交了咨询
    131****5580用户3分钟前提交了咨询
    142****8223用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    175****7255用户3分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    144****4813用户3分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    161****8523用户3分钟前提交了咨询
    154****5578用户3分钟前提交了咨询
    172****4427用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    160****6533用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    130****3676用户1分钟前提交了咨询
    165****4024用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    172****2835用户3分钟前提交了咨询
    172****4622用户2分钟前提交了咨询
    137****5164用户3分钟前提交了咨询
    176****5313用户4分钟前提交了咨询
    151****2480用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    151****1447用户2分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
为您推荐
沭阳134****7133用户1分钟前已获取解答
南通178****3502用户4分钟前已获取解答
南京181****4819用户2分钟前已获取解答
顶部
律图法律咨询 发来一条私信

你好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦~

律图安心问
服务承诺
专业服务
18W+认证律师,年普法人次15亿+,律图致力于为用户提供更专业的法律服务。
律师认证
该律师已经过平台身份认证及执业资格等严格审核,确保律师真实且专业,可放心委托!
退款保障
律图全程保障您的消费权益,律师未服务将自动退款至支付账户。
用户真实评价
  • 第一次遇到这种情况,很慌乱,还好有你们给予帮助和指点!
    139****3691
  • 律师很有耐心,对我的疑问都解答得很清楚详细,回复也很及时,非常值得推荐哟
    150****9537
  • 第一次遇到这种情况,很慌乱,还好有你们给予帮助和指点!
    135****9243
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应