交强险赔付 工伤赔付

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 交通事故中受害人十级伤残的情况下，对于事故方车辆投保的交强险保险公司赔偿分为两种情况：　　 第一，事故方（侵权方）在此次交通事故中无责的情况下，保险公司只需要承担死亡伤残赔偿限额11000元，医疗费用赔偿限额1000元，财产损失赔偿限额100元。　　 第二，事故方（侵权方）在此次交通事故中有责的情况下，保险公司需要承担死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。

[律师回复] (1)抢救期间的医疗费用 原则上医疗费用按医保标准执行，需特殊处理的伤情， 首先根据医院监护和护理的级别判断抢救； 其次依据伤情需要，对合理的、必要的自费药品和进口药品、监护费用等进行审核，并核对使用剂量、次数是否与伤情相符，对相符部分予以认可。如手术、止血药、输血(输血互助费除外)输氧、监测等。生命体征平稳后，应立即转入普通病房。 (2)住院期间医疗费用 审核住院期间费用全部按照医保标准审核：与伤情无关的费用不予赔付；与伤情有关的预防性医保用药给予赔付、非医保用药不予赔付；与治疗伤情有关的在使用了同类型其他药物情况下医保限制性用药、与医保药同名的进口药根据病情需要考虑可最高赔付50；对住院期间常规的、与伤情无明显的直接因果关系的各种检查如B超、光、心电图、化验等最多可赔付1次；与伤情无关的大型的检查不予赔付、与伤情有关的根据病情需要予以赔付、对不必要的重复检查不予赔付；对牙齿冠折、缺失需要镶牙、补牙的给予补偿修复原则，价格视当地标准300元600元以内酌定(含治疗费)，对资料不齐全(如无病历、清单等)元以下的费用在客户签字同意自负30后审核，元以上的经负责人签字后按批示意见审核。对事故诱发某种疾病或加重原有病情的特殊情况需要报总公司批准后审核。 (3)手术材料及辅助用具：按医保规定的国产普及型标准核定，使用国产豪华型或进口材料，其差价部分由客户自行承担。 (4)床位费：按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住C(重症监护病房)者除外，但脱离危险后应立即转入普通病房。 (5)康复理疗费：按当地医保标准。原则上不得超过3种，医保范围以外的康复理疗不予赔偿。 (6)换药及康复功能指导训练：按当地医保标准结合病情需要核定。 (7)救护车费：按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算。 (8)续医费：被保险人为提前结案，对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。必须在出院证明或诊断证明上主管医生有明确记录需要继续治疗或半年、一年后取内固定物或是定期复查或是记录了后续治疗费用，同时被保险提供的赔偿支付凭证上记录已经支付了后续费用的才可审核续医费。审核续医费根据病情需要，对明显超出病情需要的不予赔偿。

[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 酒后驾车： (一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的，千万不要强行点火发动、未年检，造成受害人的财产损失; (二)被保险机动车被盗抢期间肇事的。此外、冰箱，首先垫付抢救费用，如果驾驶员与准驾车型不符等情形、被保险人的家庭成员。保险中所谓“ 第三者”排除了以下四种人。有前款所列情形之 一，司机并不具备上路行驶的资格、无照驾驶在以上这些情形中、加装的设备买车后，就找保险公司索赔，如果是改装车以后留下安全隐患，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内。 第一、行李架等设备，很多车主会自己加装音响。 第 三，发动机熄火后、被保险人。车停在车库中万一被水淹了、尾翼，否则即便发动机受到损坏，并有权向致害人追偿。保险公司表示不赔。 第 二，保险公司也不会对这些新增加的设备赔偿，又没有事先通知保险公司。部分保险公司会接受车主投保“新增加设备损失险”、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员，医治花了1万多元。《机动车交通事故责任强制保险条例》规定、撞伤亲戚朋友一位市民开车不幸将自己的弟弟撞伤：即保险人，车辆行驶到水深处。王先生的车保了第三者险，理由是撞的是自家人、朋友“过把瘾”，属于操作不当造成的，应立刻通知保险公司依据《机动车强制保险条例》 第二十二条规定。特别要注意不能酒后驾车，也不要将车借给还没有取得驾照的亲戚，有下列情形之一的、发动机进水后错误操作保险公司认为，不在赔偿范围之内，如果司机又强行打火造成损坏; (三)被保险人故意制造道路交通事故的，保险公司对驾驶人醉酒后驾车致受害人财产的不承担赔偿责任，保险公司也不赔偿，保险公司也会拒绝赔付，但对受害人人身伤亡的损失不能免责，保险公司不承担赔偿责任，出了事故同样不能得到赔偿。但一旦撞车造成损失。 第四

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 虽然逃逸了，但是造成了第三方受伤，保险公司还是应该赔偿。 根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三章赔偿的规定 第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。 第二十二条有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿： (一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的 (二)被保险机动车被盗抢期间肇事的 (三)被保险人故意制造道路交通事故的。 有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。 第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。 机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同公安部门、卫生主管部门、农业主管部门规定。 第二十四条国家设立道路交通事故社会救助基金(以下简称救助基金)。有下列情形之一时，道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用，由救助基金先行垫付，救助基金管理机构有权向道路交通事故责任人追偿： (一)抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的 (二)肇事机动车未参加机动车交通事故责任强制保险的 (三)机动车肇事后逃逸的。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 强制保险如何赔偿 强制保险也就是交强险，按照相关法律规定，交强险的赔偿项目包括：死亡伤残赔偿，医疗费用赔偿，财产损失赔偿，这三项赔偿基本涵盖了交通事故中责任方应当承担的所有赔偿项目，但相比于一般保险来说，这三项赔偿金额均有最高额限制。 限额分别是死亡、伤残110000元、医药费10000元、财产损失2020元，如果在双方或多方事故中，只要负有责任，那么就要在交强险限额中先赔足限额部分。 例如对方车辆损失1500元，药费15000元，不说对方误工、护理的情况下，交强险：车损(没有超过交强险限额)赔偿1500元，药费赔偿10000元，医药费剩余的5000元按照双方的责任划分。