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颈椎复位手术造成食管漏医疗事故吗

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最新修订 | 2024-03-04

1、术前判断的过错


手术进行与否、手术方案的选择、手术时期的判断不当。


2、手术进行中的过错


(1)手术部位选择错误;


(2)手术操作不当,损伤或误切组织、器官;


(3)擅自更改手术方案、扩大手术范围;


(4)不认真执行器械物品计数核对制度,异物遗留在手术腔内。


3、术后管理的过错


(1)术后观察不认真,未发现病情变化,或发现病情变化,未做及时处理。


(2)对术后早期并发症认识失误,延误抢救时机。


4、麻醉的过错


(1)麻醉时机、方法、药物选择不当。


(2)麻醉及手术操作不当:


①插管误入食道或一侧支气管;


②硬膜外管置入蛛网膜下腔未发现;


③大量局麻醉注入血管;


④浅麻醉下眼心反射、胆心反射等;


⑤空气栓塞,骨科手术中的脂肪栓塞,肺栓塞。


(3)麻醉管理不当:


①麻醉药、肌松药用后通气不足,气管导管扭折,分泌物堵塞或接头脱落,舌后坠,呕吐物未及时管理;


②椎管内麻醉平面过高或辅助用药导致呼吸抑制未及时处理;


③大出血病人未及时补充血容量,或心功障碍病人输液过多、过快致心衰、肺水肿;


④术后拔管过早或肌松药未完全消失、再箭毒化致呼吸抑制、通气不足;⑤并存疾病未发现致处理失误;


⑥缺o2、co2蓄积引起神经反射致呼吸循环紊乱;


⑦全麻因改变体位致循环功能紊乱或气管插管脱出。


颈椎复位手术造成食管漏医疗事故吗
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