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医疗废弃回收协议书范本

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最新修订 | 2024-02-23

甲方:________医院


乙方(患方):


患者基本情况:


姓名: 性别: 年龄: 住址:


住院号:


调解人:___律师事务所 律师:__ _


患者 于 年 月 日在甲方住院,诊断为:⑴ ⑵ 。住院 天,患者治疗结果:。


乙方认为 是甲方造成的。


甲方认为 .


经过调解人调解,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:


1、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决。


2、甲方自愿退还乙方所有医疗费用,并赔偿乙方医疗费误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、精神损害抚慰金等,共计 元。


3、赔偿款给付时间:


4、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。


5、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金 元。


6、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报 卫生局一份。


甲方: 乙方:


调解人:___律师事务所 律师:___


年 月 日


关于医疗纠纷赔偿协议书怎么写的疑问,本文已经给出一篇范围供大家参考。遇到相关纠纷,如果确定是院方确实存在过错,导致患者的生命等安全受损,那就必然涉及赔偿,如果能够私下达成调解,也应签订规范的医疗纠纷协议书,避免后续的问题。编辑在文末也要呼吁医疗纠纷的当事人保持克制,合法解决。




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[律师回复] (一)就医选择:职工应优先选择在工伤保险定点医疗机构就医。若遇到紧急情况,比如突发重大疾病、遭遇严重意外事故等,来不及前往定点医疗机构时,可先到距离自己最近的医疗机构进行急救。这样能确保职工在紧急时刻得到及时救治,同时也符合工伤保险赔付医疗费的相关规定。
(二)费用支付范围:工伤保险基金支付的费用需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准。这些目录详细规定了哪些医疗项目、药品以及服务是可以报销的,只有在这个范围内的费用,工伤保险基金才会予以支付。例如,某些特定的高价药品如果不在药品目录内,就可能无法通过工伤保险报销。
(三)第三人侵权情况处理:当工伤是由第三人侵权导致时,医疗费一般先由第三人按照责任比例来承担。比如在上下班途中,职工被机动车撞伤导致工伤,那么机动车一方作为第三人,需根据事故责任比例承担相应的医疗费用。若第三人不支付医疗费,或者无法确定第三人是谁,工伤保险基金会先行支付职工的医疗费用,之后工伤保险基金有权向第三人追偿。
(四)申请赔付注意事项:职工在申请工伤保险医疗费赔付时,一定要妥善保存好相关的医疗票据、病历等资料。这些资料是证明医疗费用支出和工伤情况的重要依据。然后,按照规定的程序向工伤保险经办机构申报,经审核通过后,职工就能获得相应的赔付。

法律依据:《工伤保险条例》规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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