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医疗纠纷保险

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最新修订 | 2024-02-23
近年来,随着人们法律意识的增强,对医疗纠纷的索赔日渐增多。为保障医患双方的利益,中国人民保险公司推出医疗责任保险,承担医院因医疗事故或差错对病人的经济赔偿责任,既有利于减少医患纠纷,弥补病人损失,更为医院提供了保障,有利于医院保持经营的稳定和营业秩序的正常。无论是依法设立、有固定场所的医疗机构,还是经国家有关部门认定合格的医务人员,均可通过购买中国人民保险公司的医疗责任保险实现风险转嫁。关于医疗纠纷保险赔偿案例请参考!
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医疗纠纷可否报医疗保险
保险公司收到理赔申请后,应迅速核定,复杂情况需在30个工作日内完成,除非合同另有约定。属于保险责任的案件,应在达成协议后10个工作日内支付赔款;不属于的,应在拒赔决定后3个工作日内发出通知书并解释原因。
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医疗保险医疗纠纷如何解决
处理方式有: 1.协商和解:在争议发生后,双方应实事求是有诚意地进行磋商,彼此作出让步,达成双方都能接受的和解协议。协商和解一般有自行和解和第三者主持和解两种方法。自行和解即没有第三者介入,双方当事人直接进行交涉;第三者主持和解即由双方当事人以外的第三者从中调停,促使双方达成和解协议。 2.仲裁:仲裁是由合同双方当事人在争议发生之前或之后达成书面协议,愿意把他们之间的争议交给双方都同意的第三者进行裁决,仲裁员以裁判者的身份而不是以调解员的身份对双方争议作出裁决。仲裁组织作为民间机构,是以第三者或中间人的身份,对双方当事人之间的纠纷作出公断,因而没有采取强制措施的权利,对仲裁裁决的强制执行权,属于人民法院。如果仲裁裁决后,保险公司拒不履行裁决,可以向保险公司所在地的人民法院的申请强制执行。 3.诉讼:诉讼解决保险纠纷,指的是人民法院依法定诉讼程序,对于保险纠纷予以审查,在查明事实,分清责任的基础上作出判决或裁定。诉讼解决保险纠纷是人民法院的司法活动,其所作出的法律裁判具有国家强制力,当事人必须予以执行。
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保险纠纷处理有三种途径:协商和解(自主或第三方主持)、仲裁(自愿提交第三方裁决,裁决可向法院申请强制执行)及诉讼(人民法院依法审查并作出具有强制力的判决)。协商强调诚实信用,仲裁为民间机构裁决,诉讼为司法判决。
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医疗纠纷保险理赔吗
医疗事故纠纷是不可以医保报销的,医疗事故跟医保报销没有直接的关系,如果确定是医疗事故就应该去争取相关的赔偿。按照《医疗事故处理条例》的规定,医疗事故的违法行为必须发生在医疗活动中,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的行为。医疗事故赔偿责任的行为主体必须是医院或者经过卫生行政机关批准或承认的各类医疗卫生技术人员。公立医院和私立医院致人医疗事故,赔偿义务主体必须是医院,这是构成替代责任的前提条件。其造成医疗事故的行为主体,则是进行医疗活动的医护人员、技术人员和其他人员。个体医生所致医疗事故,则行为主体为个体医生本人,其应具备行医资格。没有行医资格的人非法行医致人损害,不构成医疗事故责任,而是一般的侵权责任。
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医疗纠纷保险理赔吗
医保费用不能用于解决医疗事故纠纷,因两者无直接关联。遭遇医疗事故应争取补偿权益。医疗事故指医疗机构或医务人员在医疗活动中违反法规、规范导致的患者人身伤害。赔偿责任主体为医院,包括公立和私立。行为主体可能是医护人员、技术人员或其他相关人员。个体医生引发的医疗事故由其本人负责,但须具备合法行医资格。非法行医造成损害属一般侵权责任。
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