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原告的病历不正确应该怎么处理

#医疗事故鉴定 最新修订 | 2026-05-16
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强相银律师
强相银律师在线
浙江圣银律师事务所/主任
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律师解析
病历不正确该咋办?下面给你支几招。
要是发现病历有问题,第一步先跟医院沟通修改。病历记录着看病的情况,要是有笔误或者信息录错的情况,你就赶紧联系出病历的医院,跟他们说清楚情况,再提供能证明正确信息的材料,让医院按规定改病历。医院有责任保证病历真实、准确、完整。
要是病历在打官司的时候当证据用,而且对案子很关键,被告在质证的时候可以对病历的真假、准确性提出质疑。还能找专业的医疗鉴定人员来审查病历,看看有没有错,错了对案子有啥影响。要是能证明病历有大错误,还影响了关键事实的认定,法院可能就不咋信这个病历了。
要是发现医院故意伪造、篡改病历,你可以向卫生健康主管部门反映,让他们调查医院和相关责任人。而且在打官司的时候,这种行为会影响责任认定和赔偿结果,相关责任人可能要承担不好的法律后果。

案情回顾:

小朱因医疗纠纷将某医疗机构诉至法院。在诉讼过程中,被告小胡发现原告小朱提供的病历存在多处信息错误,怀疑是笔误或录入错误。小朱认为病历无误,双方就病历的真实性和准确性产生争议。小胡决定在质证环节对病历提出质疑,并申请专业医疗鉴定人员审查评估。

案情分析:

1、根据法律规定,医疗机构有义务保证病历的真实性、准确性和完整性。小朱若发现病历不正确,应与医疗机构沟通更正并提供证明材料,让医疗机构按规定修改。
2、在诉讼中,小胡作为被告对病历真实性、准确性提出质疑是合理的。若能证明病历存在重大错误且影响案件关键事实认定,法院可能降低该病历证明力甚至不予采信。
3、若查明是医疗机构故意伪造、篡改病历,当事人可向卫生健康主管部门反映,要求调查处理,相关责任人在诉讼中可能承担不利法律后果。
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