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有交通事故责任认定书保险是否赔付

#交通保险索赔 最新修订 | 2026-05-22
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韩海东律师
韩海东律师在线
北京兰台(成都)律师事务所/主办律师
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律师解析
出了交通事故,拿到责任认定书,保险也不一定能赔,要结合具体情况判断。
保险公司赔付得满足保险合同约定。要是事故属于免责情形,就算有认定书,保险公司也能不赔。像没驾照、酒驾、故意制造事故等,保险公司通常会拒赔。
同时,事故得发生在保险期间内,而且被保险人要按合同约定及时报案、如实告知等。要是没做到这些,可能影响赔付。
另外,得看事故损失在不在保险责任范围内。不同保险险种保障范围不同,交强险主要保第三方的人身伤亡和财产损失,商业三者险是在交强险赔不够时补充赔偿。要是损失不在相应险种保障范围内,保险公司也不赔。
如果事故符合保险合同约定,保险公司应在责任限额内赔付。要是保险公司拒绝,被保险人可以先和保险公司协商,协商不成就通过诉讼等法律途径解决。

案情回顾:

小朱驾车与小李车辆发生碰撞,交警出具了交通事故责任认定书,认定小朱负主要责任。小朱向保险公司申请理赔,然而保险公司却拒绝赔付。小朱认为有责任认定书保险公司就应赔偿,而保险公司称小朱是醉酒驾驶,属于保险合同约定的免责情形,所以拒赔,双方产生争议。

案情分析:

1、交通事故责任认定书虽是事故责任划分依据,但保险公司赔付需满足保险合同约定条件。本案中小朱醉酒驾驶,属于合同约定的免责情形,保险公司有权拒赔。
2、另外,被保险人需按合同约定履行相关义务且事故要在保险期间内,事故损失也应在保险责任范围内,保险公司才会赔付。若保险公司拒绝符合合同约定的赔付,被保险人可与保险公司协商,协商不成可通过诉讼等法律途径解决。
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