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工伤的并发症能不能报

#工伤鉴定 最新修订 | 2026-07-24
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擅长领域:工伤赔偿 律所:云南曲直律师事务所
服务城市:昆明 电话:13308806608

律师优势:有团队,主任律师,办过大案,高学历,有顾问单位经验,丰富的专业经验,大型企业服务经验

推荐理由:段彪永律师,已执业15年,执业地区为云南昆明,认证执业律所是云南曲直律师事务所,擅长工伤赔偿等领域案件,支持在线咨询或电话咨询:13308806608,经过平台多重严格审核,官方实名认证通过,已获得平台特别推荐!

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律师解析
工伤并发症能否报销要看具体情况。按照《工伤保险条例》,职工因工伤事故或患职业病去治疗,可享受工伤医疗待遇。要是工伤引发的并发症,经劳动能力鉴定委员会确认和工伤有关,那并发症治疗费用能按工伤待遇报销。
实际操作时,职工要先向劳动能力鉴定委员会申请工伤并发症鉴定。委员会会组织专家,依据国家评残标准,评定工伤职工身体状况,以及并发症和工伤的因果关系。若鉴定结论表明并发症是工伤导致的,社保经办机构会按规定报销治疗费用。
但如果并发症和工伤没有直接关联,或者不能提供有效证据证明和工伤有关,通常就不能按工伤待遇报销。
因此,职工出现工伤并发症,要及时向劳动能力鉴定委员会申请鉴定,这样才能确定相关费用能否报销。

案情回顾:

小朱在工作中受伤被认定为工伤。一段时间后,小朱出现了一些并发症,他认为这些并发症是工伤导致的,要求按照工伤待遇报销治疗费用。但公司认为这些并发症与工伤并无直接关联,不同意报销。双方因此产生争议。

案情分析:

1、依据《工伤保险条例》,职工因工伤进行治疗可享受工伤医疗待遇,若工伤并发症经劳动能力鉴定委员会确认与工伤有关,治疗费用可按工伤待遇报销。小朱应先向劳动能力鉴定委员会提出对工伤并发症的鉴定申请。
2、委员会会组织专家依据评残标准评定工伤职工身体状况及并发症与工伤的因果关系。若鉴定结论认定并发症确因工伤所致,社保经办机构会按规定报销费用;若无法证明与工伤有关,则通常不能按工伤待遇报销。所以小朱需通过鉴定来确定能否报销相关费用。
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