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电脑打印的病历能作为证据使用吗

#医疗事故责任 最新修订 | 2026-09-21
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王颖律师
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律师解析
电脑打印的病历一般能当证据用,但要满足一些条件。
按照《中华人民共和国民事诉讼法》,证据包含电子数据,电脑打印的病历是电子数据的书面形式。
病历得有真实性,它得是如实记录患者诊疗情况的,不能被篡改、伪造。医疗机构要按规定程序和要求制作、保管病历,以此保证病历真实。
病历还得有关联性,病历内容要和案件事实相关。像医疗纠纷案件里,病历要能反映患者病情、治疗过程等,和有争议的医疗行为及损害结果有关。
病历也得具有合法性,医疗机构制作病历要符合医疗管理法规和规范,比如病历书写规范。要是病历来源不合法,像通过非法手段获取,就不能当证据用。
为了增强病历证明力,最好有其他证据佐证。庭审时,法院会审查判断病历的证明力。要是对方质疑病历真实性,可能要进行鉴定等程序来确定真伪。

案情回顾:

小朱因医疗纠纷将某医疗机构诉至法院。小朱认为医疗机构的诊疗行为存在过错,要求赔偿。医疗机构提供了电脑打印的病历作为证据。小朱质疑病历的真实性,认为可能被篡改,双方就该病历能否作为证据产生争议。

案情分析:

1、根据《中华人民共和国民事诉讼法》,电脑打印的病历属于电子数据的书面呈现形式,可作为证据,但需满足一定条件。该病历首先要具备真实性,医疗机构应按规定程序和要求制作、保管,确保未被篡改、伪造。
2、病历要有关联性,需能反映患者病情、治疗过程等,与本案争议的医疗行为及损害结果相关。
3、病历还需具有合法性,医疗机构制作病历应符合相关医疗管理法规和规范。若病历来源不合法,不能作为证据。
4、为增强证明力,最好有其他证据佐证。若小朱对病历真实性提出质疑,法院可能需进行鉴定等程序确定其真伪。
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