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认定工伤了工伤保险未必会赔偿吗

#工伤赔偿标准 最新修订 | 2026-10-03
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律师优势:有团队,会外语,高学历

推荐理由:李红丽律师,已执业7年,执业地区为湖北武汉,认证执业律所是湖北诺亚律师事务所,擅长合同事务、债权债务、公司经营、婚姻家庭、劳动纠纷、工伤赔偿等领域案件,支持在线咨询或电话咨询:13971209298,经过平台多重严格审核,官方实名认证通过,已获得平台特别推荐!

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律师解析
认定工伤后,工伤保险大多会赔偿,但有些特殊情况除外。依据《社会保险法》和《工伤保险条例》,职工被认定为工伤后,一般能从工伤保险基金拿到赔偿,像治疗工伤的医疗费用、康复费用,还有住院伙食补助费等。
不过,有几种情况工伤保险基金不负责赔偿。如果用人单位没依法缴纳工伤保险费,职工即便被认定为工伤,工伤保险待遇也得由用人单位支付。要是用人单位不支付,会先从工伤保险基金中支付,之后用人单位再偿还。
若工伤是第三人造成的,第三人不支付工伤医疗费用或无法确定第三人,工伤保险基金会先行支付,之后有权向第三人追偿。
要是职工因为故意犯罪、醉酒或吸毒、自残或自杀等情况受伤,不能认定为工伤或视同工伤,工伤保险自然不会赔偿。
所以,认定工伤后,得结合具体情况判断工伤保险是否赔偿。遇到用人单位未缴费的情况,职工要积极和单位沟通,让单位承担责任;因第三人导致工伤,要配合工伤保险基金向第三人追偿。

案情回顾:

小朱在工作中受伤,被认定为工伤。然而,其所在单位小何公司未依法缴纳工伤保险费。同时,此次工伤是因第三人小许的原因造成,但小许拒绝支付工伤医疗费用。并且,小朱受伤前曾有醉酒行为。小朱要求工伤保险基金赔偿,这引发了是否赔偿的争议。

案情分析:

1、依据相关法律,因用人单位小何公司未依法缴纳工伤保险费,职工小朱的工伤保险待遇本应由用人单位支付,若用人单位不支付,可从工伤保险基金先行支付,之后由用人单位偿还。
2、由于工伤是第三人小许造成且小许不支付医疗费用,工伤保险基金应先行支付,之后有权向小许追偿。
3、但小朱受伤前有醉酒行为,属于不得认定为工伤或视同工伤的情形,工伤保险基金可不承担赔偿责任。所以需综合考虑这些情况来判断工伤保险是否赔偿。
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