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保险后保险公司会拒赔吗

最新修订 | 2024-05-10
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律师解析
保险承保后,保险公司是否有可能拒赔?
在以下几种情形中,保险公司有权拒绝提供赔付:1.所发生的保险事故并不属于保险条款所规定的保障范畴之内;2.等待期内的免责条款。在此期间内,即使被保对象遭遇了相关风险事件,保险公司亦可不负任何经济赔偿责任;3.保险条款中所明确列出的免除责任事项;4.未能按照约定时间支付相应的保险费用;5.若被保险人实施自杀行为或者故意犯罪活动,保险公司同样有权拒绝承担相应的保险责任。
法律依据
《中华人民共和国保险法》第四十三条
投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。
受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。
《中华人民共和国保险法》第四十五条
因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。
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保险公司会不会拒赔
保险公司可拒绝理赔的情形包括: 1.保险事件不在受保范围内; 2.违反等待期限免责条款,即在合同生效后特定期间内不赔付; 3.违反保险责任免除条款; 4.未按时支付保费; 5.投保人自杀或犯罪。
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保险公司拒赔会赔保费么
保险拒赔后并不会退回保费,除非保险是返还型保险或保险合同约定发生某种情况等,保险公司才会退还保费。所以保险公司拒保,可能是因为理赔有争议或理赔不符合要求,这时候可以再联系保险公司,看是否能重新提交理赔申请。
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保险公司怎样会拒赔
保险公司拒赔理由有哪些: (—)不属于保险责任 由于没有搞清手中所持保单的保险责任,而向保险公司索赔,但最后遭拒的情况也比较多见。 (二)不如实告知和申报 业内人士介绍,目前80%以上的拒赔案都因没有“如实告知”引起 (三)他人代签名 代签名引发的保险理赔纠纷屡见不鲜,有家属、朋友、同事(团险中多见)代签的,也有保险代理人代签的,但无论何种情况,投保中代签名都是绝对不可取的,出险后,保险公司也是绝对不赔的。 (四)观察期内生病 一些带有医疗费赔偿的医疗保险合同中,为了防范投保者故意带病投保,也为了降低保险公司风险,其中有一条规定是:保险责任从等待期(观察期)结束之日起开始,如果保险事故是在等待期(观察期)内发生的,保险公司不负赔偿任。 (五)故意致被保险人死亡 目前,企图以“杀妻”、“自杀”、“杀儿”等方式获得高额保险金的案例常见于报端,不少人为了获得保险金,不惜以牺牲自己或家人的生命来做赌注。
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