保险公司会不会拒赔

最新修订 | 2024-06-22
浏览10w+
律图法律咨询
信得过的好律师
咨询我
专家导读 保险公司可拒绝理赔的情形包括: 1.保险事件不在受保范围内; 2.违反等待期限免责条款,即在合同生效后特定期间内不赔付; 3.违反保险责任免除条款; 4.未按时支付保费; 5.投保人自杀或犯罪。
保险公司会不会拒赔

一、保险公司会不会拒赔

以下情形为保险公司可拒绝理赔的事项:

1、保险事件并非受保范畴之内;

2、涉及等待期限免责条款,即在保险契约生效后特定期间内,即便被保险人身处风险之中,保险公司亦可不予赔付;

3、保险责任免除条款;

4、未能按时支付保险费用;

5、若投保人为自杀行为或蓄意犯罪者。

《中华人民共和国保险法》第四十三条

投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。

受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。

《中华人民共和国保险法》第四十五条

因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。

二、保险公司会查交警的认定书

在此提及,保险公司通常会严格审查交警所出具的认定书,并依据该认定书的结果来决定相应的理赔事项。

依照相关法律法规,若机动车交通事故人身伤害财产损失时,保险公司应在法定的机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿

对于赔偿金额不足的部分,则需按交通事故责任的明确认定予以相应的赔偿负担。

此外,道路交通事故认定书应详细记录以下五点信息:

首先,机动车当事人、车辆、道路状况与当时的交通环境等基础情况;

其次,整个事故发生的过程;

再次,交通事故所涉及到的证据与事故形成的具体原因分析;

第四,当事人对此次道路交通事故所导致的过失及相应责任或意外原因的陈述;

最后,做出此次道路交通事故认定的公安机关交通管理部门及其签署时间。

关于无人员受伤的交通事故处理办法主要以下几种:

首先,若未造成人员伤亡,且各方当事人对事故事实以及成因皆无异议,可立即撤离现场,恢复正常交通秩序,同时,各方都有权自行商定有关的赔偿事宜。

其次,如果当事人未能立刻撤离现场,需要及时上报执勤的交通警官或是当地的公安机关交通管理部门。

最后,若发生在道路上的交通事故仅造成了轻微的财产损失,并且基本事实已经清楚,那么,当事人必须先行撤离现场以避免进一步的危险,然后再进行后续的赔偿协商。

至于处理交通事故的具体流程,则包含以下五个重要步骤:

第一,向当地交通主管部门进行报案;

第二,交通主管部门将尽快抵达事发现场展开处理工作;

第三,交通主管部门着手制作交通事故认定书;

第四,交通主管部门对事故当事人进行行政处罚;

第五,交通主管部门对赔偿问题进行调解。

《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条

机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任

(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。

交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。

法律是一种强大的工具,它可以保护弱者,制约强者,维护社会的公正和公平。但是,法律的力量并不仅仅在于它的规定和惩罚,更在于我们每个人的理解和遵守。正如本文的标题所提出的问题,“保险公司会不会拒赔”,我们每个人都有责任和义务去学习和理解法律,去遵守法律,去维护法律的尊严和权威。只有这样,我们才能真正实现法治社会的理想,才能真正实现公正和公平。

看完还有疑惑?建议直接问律师
最快9秒应答
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文5.2k字,预估阅读时间15分钟
浏览全文
问题没解决? 125200人选择咨询律师
6775位律师在线平均3分钟响应99%好评
保险公司会不会拒赔
一键咨询
  • 南京用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    176****4188用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    152****5064用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    140****1602用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    131****3140用户1分钟前提交了咨询
    150****5420用户3分钟前提交了咨询
    164****5074用户4分钟前提交了咨询
  • 徐州用户4分钟前提交了咨询
    148****6878用户2分钟前提交了咨询
    171****7121用户3分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    152****8640用户4分钟前提交了咨询
    141****4412用户4分钟前提交了咨询
    173****3704用户2分钟前提交了咨询
    145****7477用户1分钟前提交了咨询
    170****3482用户4分钟前提交了咨询
    171****0782用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    168****3851用户1分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询

大家也在问

为你推荐
吐鲁番156****6569用户3分钟前已获取解答
哈密188****9510用户4分钟前已获取解答
伊犁156****9856用户2分钟前已获取解答
保险公司会不会拒赔
保险公司可拒绝理赔的情形包括: 1.保险事件不在受保范围内; 2.违反等待期限免责条款,即在合同生效后特定期间内不赔付; 3.违反保险责任免除条款; 4.未按时支付保费; 5.投保人自杀或犯罪。
10w+浏览
金融保险
业主拒收房屋拒收函,开发商可以拒绝吗
[律师回复] 对于业主来说,开发商破产清算后的影响很大。下面我们来谈开发商破产清算后,对业主有什么影响?开发商破产清算后,到底是好事还是坏事? 开发商破产清算后,对业主的影响有什么? 开发商破产后,清算的时候资产会缩水,开发商没钱回购这些已办理按揭的房屋,就是开发商没钱给银行退放的款,除非烂尾楼被拍卖,然后就不会再成为烂尾楼,客户买的房子也会照样拿到手。 开发商破产清算后,业主怎么做? 房产属于不动产,采用登记公示主义原则,即根据主管部门登记事项确定其权利归属。由此,对于尚未建成的房产项目,虽然买受人已经签定了合同并办理了备案,但是其所有权并未转移至买受人,仍然属于开发商的财产,根据《中华人民共和国企业破产法(试行)的规定,该房产项目将被作为开发商的破产财产,偿还债务。 那么,买受人根据合同约定要求开发商承担返还房款以及赔偿损失等违约责任的权利,向开发商主张债权。 开发商破产,开发商或者债权人可以申请破产清算,成立清算小组,对公司的债权债务进行清理。债权人可以申报债权。 法律依据: 《中华人民共和国企业破产法》第一百一十三条 破产财产在优先清偿破产费用和共益债务后,依照下列顺序清偿: (一) 破产人所欠职工的工资和医疗、伤残补助、抚恤费用,所欠的应当划入职工个人账户的基本养老保险、基本医疗保险费用,以及法律、行政法规规定应当支付给职工的补偿金; (二) 破产人欠缴的除前项规定以外的社会保险费用和破产人所欠税款; (三) 普通破产债权。 破产财产不足以清偿同一顺序的清偿要求的,按照比例分配。 破产企业的董事、监事和高级管理人员的工资按照该企业职工的平均工资计算。
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
保险公司会不会拒赔
保险公司可拒绝理赔的情形包括:1.保险事件不在受保范围内;2.违反等待期限免责条款,即在合同生效后特定期间内不赔付;3.违反保险责任免除条款;4.未按时支付保费;5.投保人自杀或犯罪。
10w+浏览
金融保险
年假可以拒绝吗?公司会拒绝吗
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 公司不可以拒绝员工请年假。对用人单位不安排职工休年休假又不依照规定支付未休年休假工资报酬的,由县级以上地方政府人力资源社会保障行政部门按照规定予以处罚;对拒不执行支付未休年休假工资报酬、赔偿金行政处理决定的,由人力资源社会保障行政部门申请强制执行。落实职工年休假制度将作为创建文明单位、和谐劳动关系企业考核的重要内容。带薪年假天数的计算公式:
一、对于老员工的规定:根据带薪年休假条例:所有与用人单位建立劳动关系的职工,连续工作满12个月以上,都能享受到带薪年休假(下称年休假)。其中,累计工作满1年不满10年的,年休假5天;已满10年不满20年的,年休假10天;已满20年的,年休假15天。《办法》第四条进一步明确,年休假天数根据职工“累计工作”时间确定。职工在同一或不同用人单位工作期间,以及依法、行政法规或规定视同工作期间,应合并为“累计工作”时间。《办法》此项规定明确了年休假是劳动者的福利,保障的是全体劳动者的休息权,不是根据对某个企业的贡献来确定的。
二、对于新入职的规定:《办法》还规定:劳动者新进用人单位,且连续工作不满12个月的,当年的年休假的天数,按在本单位剩余“日历天数”折算后确定,折算后不足1整天的部分不享受年休假。假如刘先生工作了7年,在今年8月1日跳到乙单位工作的,那么他今年在乙单位剩余的“日历天数”为153天。按累计工作时间算,他不足10年,年休假天数应为5天。那么今年他的年休假天数应为(153÷365)×5天=2.1天。由于0.1天不足1整天,不能享受年休假,因此他今年的年休假天数是2天。
问题紧急?在线问律师 >
6775 位律师在线,高效解决问题
怎样保险公司会拒赔
保险公司可拒赔情形:事故非保险范围、特定时间内出险、免赔条款、欠缴保费、道德风险如自杀或犯罪。以上五种情况,保险公司有权拒绝赔付。请确保投保前详细了解合同条款。
10w+浏览
金融保险
我想咨询一下、劳务派遣人员怀孕期间如果被安排调职到不适合的岗位、或自己不想去的岗位,是否有权拒绝?拒绝会被辞退吗?
[律师回复] 您好!如果用人单位安排的工作不符合法律规定的,你可以拒绝,如果单位以此解雇你的话,可以主张经济补偿。《劳动法》第61条规定:“不得安排女职工在怀孕期间从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和孕期禁忌从事的劳动。对怀孕7个月以上的女职工,不得安排其延长工作时间和夜班劳动。”根据《女职工禁忌劳动范围的规定》的规定,怀孕女职工禁忌从事的劳动范围包括:
(1)作业场所中铅及其化合物、汞及其化合物、甲醛等有毒物质浓度超出国家卫生标准的作业;
(2)制药行业中从事抗癌药物及烯雌酚生产的作业;
(3)作业场所放射性物质超过《放射防护规定》中规定剂量的作业;
(4)人力进行的土方和石方作业;
(5)《体力劳动强度分级》标准中第三级体力劳动强度的作业;
(6)伴有全身强烈振动的作业,如用钻、锻造等作业,以及拖拉机驾驶等;
(7)工作中需要频繁弯腰、攀高、下蹲的作业,如焊接作业;
(8)《高处作业分级》标准所规定的高处作业。劳动部《女职工劳动保护规定问题解答》对夜班等概念进行了解释。“夜班劳动”是指在当日22时至次日6时时间内从事劳动或工作。另外,《女职工劳动保护规定》,女职工在怀孕期间,不得在正常劳动日以外延长劳动时间;在劳动时间内应当安排一定的休息时间;怀孕的女职工,在劳动时间内进行产前检查,应当算作劳动时间。
快速解决“劳动纠纷”问题
当前6775位律师在线
立即咨询
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
保险公司会拒赔钱吗
下列情况下保险公司是可以拒赔的: 1、保险事故不在保障范围内; 2、等待期免责,在保险合同在生效的指定时期内,就算被保险人出了险,保险公司也可以不赔偿; 3、保险免除责任; 4、未按期缴纳保险费; 5、投保人自杀的、或故意犯罪的。
10w+浏览
金融保险
问题紧急?在线问律师 >
6775 位律师在线,高效解决问题
保险公司怎样会拒赔
保险公司拒赔理由有哪些: (—)不属于保险责任 由于没有搞清手中所持保单的保险责任,而向保险公司索赔,但最后遭拒的情况也比较多见。 (二)不如实告知和申报 业内人士介绍,目前80%以上的拒赔案都因没有“如实告知”引起 (三)他人代签名 代签名引发的保险理赔纠纷屡见不鲜,有家属、朋友、同事(团险中多见)代签的,也有保险代理人代签的,但无论何种情况,投保中代签名都是绝对不可取的,出险后,保险公司也是绝对不赔的。 (四)观察期内生病 一些带有医疗费赔偿的医疗保险合同中,为了防范投保者故意带病投保,也为了降低保险公司风险,其中有一条规定是:保险责任从等待期(观察期)结束之日起开始,如果保险事故是在等待期(观察期)内发生的,保险公司不负赔偿任。 (五)故意致被保险人死亡 目前,企图以“杀妻”、“自杀”、“杀儿”等方式获得高额保险金的案例常见于报端,不少人为了获得保险金,不惜以牺牲自己或家人的生命来做赌注。
10w+浏览
金融保险
我表妹拒不执行法院判的要求还款给别人,给对方起诉到法院判了拒执罪,拒执罪怎么减轻判刑?
[律师回复] 建议当事人或家属积极对受害方赔偿,取得受害方谅解,并对办案机关坦白如实供述自己的罪行,有条件的可以聘请辩护律师,为当事人辩护,争取从轻处罚。
  《关于常见犯罪的量刑指导意见》
  三、常见量刑情节的适用
  6.对于坦白情节,综合考虑如实供述罪行的阶段、程度、罪行轻重以及悔罪程度等情况,确定从宽的幅度。
  
(1)如实供述自己罪行的,可以减少基准刑的20%以下;
  
(2)如实供述司法机关尚未掌握的同种较重罪行的,可以减少基准刑的10%~30%;
  
(3)因如实供述自己罪行,避免特别严重后果发生的,可以减少基准刑的30%~50%。
  7.对于当庭自愿认罪的,根据犯罪的性质、罪行的轻重、认罪程度以及悔罪表现等情况,可以减少基准刑的10%以下。依法认定自首、坦白的除外。
  8.对于退赃、退赔的,综合考虑犯罪性质,退赃、退赔行为对损害结果所能弥补的程度,退赃、退赔的数额及主动程度等情况,可以减少基准刑的30%以下;其中抢劫等严重危害社会治安犯罪的应从严掌握。
  9.对于积极赔偿被害人经济损失并取得谅解的,综合考虑犯罪性质、赔偿数额、赔偿能力以及认罪、悔罪程度等情况,可以减少基准刑的40%以下;积极赔偿但没有取得谅解的,可以减少基准刑的30%以下;尽管没有赔偿,但取得谅解的,可以减少基准刑的20%以下;其中抢劫、强奸等严重危害社会治安犯罪的应从严掌握。
  10.对于当事人根据刑事诉讼法第二百七十七条达成刑事和解协议的,综合考虑犯罪性质、赔偿数额、赔礼道歉以及真诚悔罪等情况,可以减少基准刑的50%以下;犯罪较轻的,可以减少基准刑的50%以上或者依法免除处罚。
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
律图 > 法律知识 > 金融保险 > 保险理赔 > 保险公司会不会拒赔
顶部