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如何发生事故保险公司拒赔

#交通保险索赔 最新修订 | 2024-09-09
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肖淑圆律师
肖淑圆律师在线
湖南俊彦律师事务所/主办律师
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律师解析
一旦不幸发生了交通事故,有些情况下,保险公司可能会拒绝给予理赔。这几种情况包括:
1.由于酒后驾驶、吸食毒品或是受药物麻醉影响导致的车辆损失及第三者责任;
2.无驾驶证驾驶汽车或者驾驶的车辆与其执照上规定的车型不符;
3.超过规定的时间才报告事故,且报告内容有虚假成分;
4.事故发生后未能立即向保险公司通报;
5.在第三者责任险的赔付中,提交给保险公司的赔偿金额被保险人和第三方私自达成的协议金额存在差异;
6.投保车辆在转让、赠与他人、改变使用目的、增加行驶危险性等情况下,没有按照规定办理相关的批改手续。
然而,以下几种情况是例外的,保险公司将在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并且有权向造成事故的责任人进行追偿:
1.驾驶员尚未获得驾驶资格或者处于醉酒状态;
2.被保险机动车在被盗窃抢劫期间发生事故;
3.被保险人故意制造道路交通事故。关于交通事故保险理赔,它是指当被保险人的货物遭受承保责任范围内的风险损失时,被保险人向保险人提出的索赔请求。在保险理赔的过程中,需要特别注意以下几个方面:
法律依据
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十五条医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救,不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的,由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的,未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用,道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。
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