律图审稿专业委员会3轮严审

出事故保险公司赔不赔

最新修订 | 2024-06-06
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律师解析
以下是五种保险公司可依据相关规定拒绝赔偿的情形:
首先,若保险事故并不符合保单约定的保障范围,保险公司有权拒绝理赔;
其次,保险合同内的“等待期免责条款”表明,在特定时限内(一般为保单生效后的一段时间),即使被保险人不幸遭遇保险事故,保险公司亦可不予承担赔偿责任
再者,根据保险合同中的“保险免除责任条款”,如若被保险人存在违反合同义务、职业风险等行为,保险公司同样有权利拒绝赔偿;
此外,如果投保人未能按照合同约定按时足额支付保险费用,保险公司也有权拒绝赔偿;
最后,若投保人因自杀或者故意犯罪导致保险事故发生,保险公司同样有权拒绝赔偿。
法律依据
《中华人民共和国保险法》第四十三条
投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。
受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。
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