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喝醉摔伤住院医保能报销吗

最新修订 | 2024-10-27
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律师解析
喝醉摔伤住院医保不能报销。以下4种情形医疗保险基金均不予支付报销:在非定点医疗机构就诊和在非定点零售药店购药的;就诊和购药不符合规定的基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准和药品目录的;因为交通事故医疗事故和其他责任事故造成伤害及后遗症的;因为本人违法行为造成自身伤害或者因为自杀、自残、酗酒等致使自身伤害而进行治疗的。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第六十四条社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹,具体时间、步骤由国务院规定。
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喝醉酒摔伤保险赔不赔
若被保险人因醉酒导致意外受伤或身故,此类情形不在意外险保障范围内。保险公司对醉酒状态下发生的任何意外事故免责,不论伤害程度,均不承担赔付责任。因此,被保险人应注意饮酒适度,以免因醉酒导致的意外无法得到保险赔偿。
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损害赔偿
醉酒骑电车自己摔了能报医保吗
经过研究,喝酒导致的摔伤无法医保报销,因为这属于医保不报销的四种情况之一: 工伤、交通事故、第三方受害、自杀自残或长期酗酒引发的伤害。 但正常生活中的疾病或意外伤残病变,符合报销条件。 希望这些信息能对您有所帮助。
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交通事故
骑自行车摔伤住院后医保能报销吗
骑车意外摔伤需住院治疗,属于非故意损伤,符合医保范围。但报销需确保已购买医保,并及时入院治疗。请确保在受伤后及时就医并妥善保管相关医疗费用凭证,以便后续报销使用。
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交通事故
摔伤能医保报销吗
可以,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
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劳动纠纷
自己摔骨折医保报销吗
根据我国社会保险法以及相关法律法规的规定,行为人自己摔伤摔骨折住院治疗的行为是可以通过医保保险的。不可以报销的行为主要有以下情况:1、已经从工伤保险基金中支付了报销金额的情况;2、已经由第三人负担了报销金额的情况;3、应该由公共卫生负担报销的情况;4、如果是在境外就医的医保也不可以报销。
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损害赔偿
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