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丙通沙医保报销比例

#医疗保险纠纷 最新修订 | 2024-09-19
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王晓冬律师
王晓冬律师在线
天津益清律师事务所/主办律师
5.0分执业:16年
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律师解析
丙通沙属于乙类药品,医保报销比例各地规定不一,一般报销85%。
乙类药品是可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比甲类药品价格或治疗费用相对略高的药品。甲类药品费用由医保全部报销,乙类药品费用由参保人自费部分,剩下的部分由医保报销。
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
以下药品不纳入《药品目录》:主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品;预防性疫苗和避孕药品;酒制剂、茶制剂,各类果味制剂,口腔含服剂和口服泡腾剂等;保健药品;其他。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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长沙城镇居民医疗保险报销比例是多少?
1、三类收费标准医院(含乡镇卫生院、社区卫生服务机构)70%。2、二类收费标准医院60%。3、一类收费标准医院50%。4、患特殊疾病报销50%。5、普通学生、未成年人及高校学生报销50%。6、急诊抢救及抢救死亡(72小时)住院及抢救医疗费报销50%,不设起付标准。
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